葉青看財經2916：改善民生又是機遇

3月9日召開的十四屆全國人大三次會議民生主題記者會上，民政部、人力資源和社會保障部、住房和城鄉建設部、國家衛生健康委員會分別提出了多項創新舉措，新舉措就是新機遇。

一、民政部：民生保障體系向“普惠化+數智化”升級

推進“四個轉變”

保障對象擴展：從孤棄兒童、特困老人等特定群體，延伸至流動兒童、留守兒童和全體老年人，構建覆蓋更廣的困境兒童關愛體系和“一刻鐘養老服務圈”。

農村、社區養老院、托兒所要增加。

服務內容升級：從單一物質救助轉向“物質+服務+精神關愛”綜合模式，試點困境兒童心理健康服務、殘疾人托養和精神障礙社區康復。

心理咨詢師要增加。

要素保障多元化：引入市場和社會力量參與，如公益慈善幫扶社會救助、市場化養老產業協同發展。

手段數智化：運用大數據、AI優化服務流程，推動民政事項“線上辦、掌上辦”，提升效率與可及性。

人工智能+公司要增加。

養老服務改革深化：構建城鄉三級養老服務網絡（縣區平臺、鄉鎮中心、村社站點），貫通居家、社區、機構三類服務形態，并分類發展兜底型、普惠型、市場型養老機構。

三類養老機構，民營要增加。

推行“物質+服務”救助模式，加強低收入人口動態監測，確保精準幫扶。

二、人力資源和社會保障部：就業與社保精準化改革

靈活就業與新業態保障創新

全面放開靈活就業人員參保戶籍限制，允許跨省轉移養老保險，繳費基數和周期靈活選擇（按月/季/年）。

職業傷害保障試點擴容：從7省擴展至17省，覆蓋外賣騎手、網約車司機等超1000萬新就業形態人員。

技能與就業聯動提升

實施“技能照亮前程”行動，連續3年每年補貼培訓超1000萬人次，重點覆蓋農民工、高校畢業生等群體。

高校、培訓機構的機會來了。

推動國有企業技能人才薪酬改革，技師月津貼不低于800元，試點工資集體協商機制。

社保待遇“雙漲”與統籌提速

城鄉居民基礎養老金每月再提高20元（惠及1.8億人），退休人員基本養老金同步上調（覆蓋1.4億人），養老金跨省調劑時間縮短至72小時。

全國人大代表建議被采納。

代表、中國社會科學院中國式現代化研究院院長張翼提出“城鄉居民基礎養老金倍增計劃”，旨在通過十年時間將城鄉居民基礎養老金提升至當前水平的兩倍。

從2025年起，每年將城鄉居民基礎養老金月均提高20-30元，到2035年基本實現現代化時，基礎養老金部分累計增加約300元，疊加個人賬戶繳費和政府補貼后，月均總額達到500-600元。按此增速，基礎養老金將在10年內實現倍增。

財政分擔機制：

中西部地區：所需資金由中央財政全額承擔；

東部地區：中央與地方財政各承擔50%。

當前城鎮職工月均養老金約3500元，而城鄉居民月均僅223元，后者約為前者的1/16。農村老年人主要依賴子女贍養，養老金難以覆蓋基本生活需求。

三、住房和城鄉建設部：城市更新與住房品質升級

城市更新“三類項目”推進

民生類：2000年前建成的老舊小區全部改造，鼓勵居民自主更新；擴大城中村改造至全國地級市，新增100萬套安置房。

發展類：老工業區植入科技、文創等新業態，老街區打造精品街道和城市客廳，歷史文化街區活化利用。

安全類：改造地下管網15萬公里，推進燃氣/供水等“城市生命線”安全監測全覆蓋。

中國計劃在（2025-2030年）投入4萬億元用于城市地下管網改造，以提升城市安全韌性和民生保障能力。燃氣、供排水、供熱等各類管網，總改造長度達60萬公里，涉及全國重點城市及人口密集區域。

住房品質革命

修訂《住宅項目規范》，明確新建住宅層高不低于3米，推廣全屋智能和新型建材，解決隔音、滲漏等痛點。

當前“好房子”建設仍面臨成本控制（綠色建材溢價約20%）、標準銜接（地方規范與國標統一）、存量改造協調（居民意見分歧）等挑戰。但隨著政策紅利釋放（如4.4萬億專項債支持）和技術突破（非開挖管網修復、數字孿生建模），預計到2027年，重點城市新建住宅中“好房子”占比將超50%，推動居住品質從“有房住”向“住得好”跨越。

存量房盤活：利用4.4萬億專項債收購商品房，優先用于保障房、人才公寓等，優化資源配置。

前不久的論壇上，我關注傳統綠皮火車、電梯噪音，請教了清華大學教授。

火車噪音的解決需要從技術優化、設施升級、管理規范及居民防護等多維度入手。

其中，隔音設施，近軌聲屏障：在鐵路沿線設置金屬、玻璃或混凝土材質的隔音墻，吸聲系數可達0.6以上，能降低鳴笛噪音約60分貝。

生態降噪，綠化林帶：種植寬度達數十米的濃密喬木和灌木，通過植被吸聲和阻隔作用減少噪音傳播。

四、國家衛生健康委員會：健康管理轉型與基層服務強化

——慢性病防控創新

啟動“體重管理年”行動，聯合15部門推動健康飲食和運動，試點單位食堂健康化改造，推廣體重監測設備普及。

——醫療衛生強基工程

推進緊密型縣域醫共體建設，2025年覆蓋90%縣域，2027年實現全覆蓋；基層醫療機構配備中級以上職稱人員，提升信息化和AI輔助診療能力。

人均基本公共衛生經費增至99元，優化服務頻次和質量。

較2024年的94元再增加5元，連續第15年保持每年5元的增長幅度。

覆蓋人群：全國14億多居民，資金由政府全額承擔，無需個人支付。

2009年項目啟動時，人均補助為15元（2010年）。

基本遵循“每年遞增5元”的慣性，從2010年的15元增至2025年的99元，累計增幅達560%。

經費核心用途與新增方向

基礎服務領域

疾病預防：兒童疫苗接種、傳染病防控、健康檔案管理等。

慢性病管理：高血壓、糖尿病等患者定期隨訪和用藥指導，2024年新增慢性阻塞性肺疾病管理。

重點人群服務：老年人免費體檢、孕產婦“兩癌”篩查、兒童孤獨癥早期篩查等。

新增投入方向

服務擴容：2025年新增經費重點支持老年人健康管理、慢性病防治、家庭醫生簽約服務等。

技術升級：探索居家藥學服務、智慧健康監測設備應用等創新項目。

研究顯示，每投入1元公共衛生經費可減少約3-5元醫療支出，預防性措施長期成本效益顯著。例如，免費體檢項目通過早期篩查和干預，有效降低農村地區因病致貧風險。

兒科與精神衛生服務升級：填補縣級醫院兒科空白，全國統一啟用“12356”心理援助熱線；開展5000場心理健康講座，增設地市級心理門診。