性格溫和的八旬老太變得行為古怪,說話顛三倒四,家人送到醫院檢查發現,原來其腦部長出巨大腦膜瘤。東風總醫院神經外科專家提醒,家人應關注老年人健康,如果出現行為、精神、肢體活動異常,需要及早就醫,以排除腦部腫瘤的可能。
老人脾氣突然變古怪,原是腦膜瘤在作祟
家住張灣區的劉老太,今年82歲,身體一直不錯。3年前做腦部檢查時,發現其顱內有一個直徑1厘米左右的小腫瘤,由于腫瘤屬良性,醫生建議定期復診檢查。
隨后一年,老人的身體亮起了紅燈,左側肢體逐漸不能活動,家人以為是年齡太大所致,并沒有在意。直到1個月前,劉老太出現嗜睡、不愿吃喝、脾氣時好時壞,甚至有些瘋癲,家人這才意識到不對勁,遂將她送到東風總醫院就診。經過醫生檢查,發現原本只有1厘米的小腫瘤,已經長成直徑8厘米的大腫瘤,需要盡快手術治療。
“開顱手術本身風險系數高,何況還是給82歲老人做。”東風總醫院神經外科主任屈洪艷說,劉老太年齡大且1年多不能起床,機體衰弱,對手術的耐受力更差,而且還需要闖過麻醉、術后感染和后遺癥等數道難關,這些都是家屬的最大顧慮。
成功切除直徑8厘米腫瘤
如果不對癥治療,老人隨時可能猝死。如果奮力一搏,可以延長老人生命,屈洪艷主任建議積極手術治療。經過與家屬反復溝通,3天后,家屬同意手術治療,為老人爭取生存時間。
“這是一種良性腦膜瘤,不過腫瘤較大,已經出現中線明顯移位,并且患者年事已高,基礎疾病多,同時患有脊柱側彎,術前圍繞麻醉做了非常詳盡的準備。”手術前,屈洪艷組織多個學科專家進行全院會診,充分分析患者目前病情及治療方案,以及可能出現的意外及其防范措施。
一切準備就緒,劉老太被推進手術室,經過4小時緊張奮戰,其顱內的腦腫瘤全部順利切除。
術后當晚,劉老太意識清醒,可以交流。術后第三天,劉老太原本癱瘓的左側肢體逐漸能夠正常活動。目前,她已經康復出院。
腦膜瘤患者常以頭痛和癲癇為主要癥狀
據屈洪艷介紹,腦膜瘤是一種起源于蛛網膜內皮細胞的顱內腫瘤。目前腦膜瘤病因尚不明確,腦腫瘤主要是由基因突變引起,而環境污染、輻射、不良的飲食習慣等都是導致基因突變的誘因。
絕大多數的老年人有一定腦萎縮,所以顱內壓增高并不明顯,加之其他慢性疾病的影響,有時會掩蓋腦腫瘤生長的癥狀,有時老人和家屬會難以發現。屈洪艷主任說,腦膜瘤患者常以頭痛和癲癇為主要癥狀,當老人突然出現智力改變、精神異常,應考慮腦腫瘤的可能,要及時就診。
屈洪艷主任建議,家屬除了注意老人生活上的異常表現,還要關注老年人腦部檢查,將腦部CT或腦部核磁共振檢查列入每年的體檢單中。
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