掇刀查處醫(yī)保欺詐行為43例

11月30日，記者從掇刀區(qū)醫(yī)保局獲悉，今年來，掇刀區(qū)將醫(yī)?！胺雌墼p、樹誠信”活動融入日常工作“常態(tài)化”，查處醫(yī)保欺詐行為43例。

為加強醫(yī)療保險反欺詐工作力度，維護(hù)醫(yī)療保險基金安全，掇刀區(qū)醫(yī)保局通過安排專人負(fù)責(zé)各定點醫(yī)療機構(gòu)住院網(wǎng)絡(luò)信息監(jiān)管的同時，增加查房頻率，嚴(yán)格病例審核，確保醫(yī)保服務(wù)質(zhì)量，健全監(jiān)管體系。通過查處違規(guī)行為，加強反欺詐宣傳警示作用。今年來，聯(lián)合定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保辦查處掇刀人民醫(yī)院冒名頂替住院未遂1人；查處各定點醫(yī)療機構(gòu)掛床住院40例；查處定點零售藥店違規(guī)擺放生活用品2例。

此外，掇刀區(qū)還通過聯(lián)合醫(yī)保局、結(jié)算中心、勞動監(jiān)察大隊，對各參保單位勞動合同人數(shù)、工資基數(shù)進(jìn)行核實，對瞞報、漏報等違規(guī)行為提出了要求，并及時整改到位。（記者 張文 通訊員 李季）