黃岡職工大病醫(yī)保實現(xiàn)本地即時結(jié)算

從今天起，我市職工大病醫(yī)保本地即時結(jié)算業(yè)務(wù)正式上線。也就是說,我市職工參保者在本地的任何定點醫(yī)院住院，無需再全額墊付大額醫(yī)療費用，可直接在醫(yī)院完成報銷。

此次惠民政策實施后，在本地定點醫(yī)院持卡住院的職工參保人員，其發(fā)生的符合醫(yī)保政策報銷的醫(yī)療費用，在超過統(tǒng)籌基金支付封頂線后進(jìn)入大病補充保險理賠數(shù)額的，可直接在定點醫(yī)院進(jìn)行讀卡結(jié)算。屆時，參保人員只需按政策支付個人所承擔(dān)的費用，大病補充保險報銷部分的醫(yī)療費用，由定點醫(yī)院和醫(yī)保局及承保的商業(yè)保險公司進(jìn)行結(jié)算。

曾科長還提醒，參保的職工患者，在一個繳費年度內(nèi)，符合基本醫(yī)療保險報銷政策，且超過基本醫(yī)療保險封頂線以上進(jìn)入大病部分可再報銷90%，另外，一個繳費年度內(nèi)基本醫(yī)療保險與大病醫(yī)療保險合并最高支付限額為50萬。