巨大甲狀腺腫瘤擠壓氣管 醫生“以針代刀”消除頑疾

巨大甲狀旁腺腫瘤“鳩占鵲巢”擠壓氣管，七旬老人憋氣難受。針對老人的病情和既往病史，近期武漢市中心醫院南京路院區甲狀腺乳腺外科、甲狀腺腫瘤專病中心醫療團隊“以針代刀”，運用微波消融術成功將腫瘤消除。

77歲的劉爹爹(化姓)家住漢口，十天前因憋氣難受到武漢市中心醫院南京路院區就診。經檢查發現其雙側甲狀旁腺有巨大腫瘤，且兩個腫瘤融合在一起，整體大小為34×36×46毫米。巨大的腫瘤擠壓了氣管，導致劉爹爹呼吸不暢。隨后，他被收入該院甲狀腺乳腺外科、甲狀腺腫瘤專病中心治療。

甲狀腺腫瘤專病中心負責人，甲狀腺乳腺外科主任醫師李海仔細評估劉爹爹病情，發現腫瘤不但大且位置較深，綜合患者曾做過心臟支架植入手術，有嚴重的心腦血管疾病及其他基礎疾病，最后為其制定了消融手術的治療方案。

三天后，在手術室、麻醉科的保駕護航下，李海主任在局麻下成功為劉爹爹實施了超聲引導下經皮甲狀旁腺微波消融術，通過消融針產生局部高溫，殺死靶細胞，達到減瘤和滅活病灶的效果。術后，劉爹爹之前憋氣的癥狀得到明顯緩解，頸部也只留下針眼大小的傷口。消融手術不僅減少術中全麻對劉爹爹的影響，也保留了其甲狀腺功能，術后無需長期吃藥。

李海介紹，隨著體檢的普及，現在越來越多的人被檢查出了甲狀腺結節。甲狀腺癌的發病率不斷上升，除了家族遺傳因素外，還與飲食不合理、放射線影響、情緒因素等有關。甲狀腺癌早期癥狀并不明顯，隨著病情的發展，會出現腫塊逐漸增大，后期可出現聲音嘶啞、飲水嗆咳、呼吸困難、吞咽困難等癥狀。

專家提醒，少數甲狀腺腫瘤的患者其增大的腫瘤會逐漸壓迫周圍組織，引起氣管移位出現氣管狹窄，使患者感到呼吸不暢，嚴重的將完全擠壓閉塞氣管危及生命。因此，如果一旦被確診是甲狀腺腫瘤，因盡早到醫院治療，不要因為沒有癥狀就不聞不問，等到有癥狀的時候，很可能影響呼吸，危及生命。