甲狀腺癌在高收入國家較為常見,從全世界范圍來看,甲狀腺癌的發生率呈增長趨勢,其高峰期出現在25~55歲,女性甲狀腺癌發生率較男性高。
傳統說法需與時俱進
甲狀腺癌原來在中醫學中屬于“癭瘤”范疇。傳統中醫學認為:用海帶、紫菜等才能消此瘤。其實,古代的癭瘤(甲狀腺瘤)很多是缺碘性的甲狀腺腫大,和今天所說的甲狀腺癌并不是一回事情!但是,過去人們沒法區分,這一傳統認識一直延續至今。因此,許多稍有些中醫學常識的人,一聽說甲狀腺病變,馬上聯想到的是應該吃點含碘高的食物。
然而,今非昔比!今天交通發達了,全國各地海產品都非常普及。加上食鹽都加碘了,所以缺碘性的甲狀腺癌已經不太常見了,更多的是富碘性的甲狀腺癌。鑒于此,應該強調與時俱進,用更加成熟的方法。具體而言:含碘量高的食物和藥物,對甲狀腺癌患者來說有可能有害,也有可能有益!有害就是指對于沿海地區的甲狀腺癌患者(本身發病與碘攝入多有關),可能會發生傷害;而對于缺碘地區的患者,則可能是有益因素。
因此,首先需要搞清這個地方總體上是缺碘還是富碘。
沿海一帶多甲狀腺癌
碘對生命來說,確屬不可缺乏的微量營養素。然而,就中國而言,內陸和沿海,碘的缺乏與過剩截然不同。沿海地區一般不會缺碘,相反會過剩為害。我們根據觀察發現,現在沿海地區甲狀腺癌發病率在明顯增加。現在普遍使用加碘鹽,而沿海地區海產品吃的也較多,所以沿海地區人群往往是碘過量的較多,這也易于發生此病。不考慮具體對象(因人),具體生活環境(因地)而推行統一方式,必將東旱西澇,事與愿違。
我們在上海、廈門、浙江的杭州、溫州和寧波等沿海地區,就有很多患者咨詢關于甲狀腺癌的飲食問題,特別是浙江寧波地區尤為突出。筆者發現一個現象:寧波地區的人特別喜歡吃海鮮,可以這樣來形容,如果不吃海鮮,他們不知道還能吃什么?雖然有點夸張,但反映出當地的飲食特點。但這樣富碘的飲食,導致了當地甲狀腺癌的高發。
筆者在寧波講座結束后,有位女性前來咨詢,自己是甲狀腺癌,還能吃海帶嗎?我們稱海帶為“含碘冠軍”,對于該地區像她這樣的患者,海帶就不適宜。
所以據臨床觀察和經驗等表明,沿海地區,不少甲狀腺腫瘤是“碘”依賴性的,而海帶、紫菜等含碘很高,自屬禁忌!
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