巨大甲狀腺腫瘤擠壓氣管 醫(yī)生“以針代刀”消除頑疾

巨大甲狀旁腺腫瘤“鳩占鵲巢”擠壓氣管，七旬老人憋氣難受。針對(duì)老人的病情和既往病史，近期武漢市中心醫(yī)院南京路院區(qū)甲狀腺乳腺外科、甲狀腺腫瘤專病中心醫(yī)療團(tuán)隊(duì)“以針代刀”，運(yùn)用微波消融術(shù)成功將腫瘤消除。

77歲的劉爹爹(化姓)家住漢口，十天前因憋氣難受到武漢市中心醫(yī)院南京路院區(qū)就診。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)其雙側(cè)甲狀旁腺有巨大腫瘤，且兩個(gè)腫瘤融合在一起，整體大小為34×36×46毫米。巨大的腫瘤擠壓了氣管，導(dǎo)致劉爹爹呼吸不暢。隨后，他被收入該院甲狀腺乳腺外科、甲狀腺腫瘤專病中心治療。

甲狀腺腫瘤專病中心負(fù)責(zé)人，甲狀腺乳腺外科主任醫(yī)師李海仔細(xì)評(píng)估劉爹爹病情，發(fā)現(xiàn)腫瘤不但大且位置較深，綜合患者曾做過心臟支架植入手術(shù)，有嚴(yán)重的心腦血管疾病及其他基礎(chǔ)疾病，最后為其制定了消融手術(shù)的治療方案。

三天后，在手術(shù)室、麻醉科的保駕護(hù)航下，李海主任在局麻下成功為劉爹爹實(shí)施了超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮甲狀旁腺微波消融術(shù)，通過消融針產(chǎn)生局部高溫，殺死靶細(xì)胞，達(dá)到減瘤和滅活病灶的效果。術(shù)后，劉爹爹之前憋氣的癥狀得到明顯緩解，頸部也只留下針眼大小的傷口。消融手術(shù)不僅減少術(shù)中全麻對(duì)劉爹爹的影響，也保留了其甲狀腺功能，術(shù)后無需長期吃藥。

李海介紹，隨著體檢的普及，現(xiàn)在越來越多的人被檢查出了甲狀腺結(jié)節(jié)。甲狀腺癌的發(fā)病率不斷上升，除了家族遺傳因素外，還與飲食不合理、放射線影響、情緒因素等有關(guān)。甲狀腺癌早期癥狀并不明顯，隨著病情的發(fā)展，會(huì)出現(xiàn)腫塊逐漸增大，后期可出現(xiàn)聲音嘶啞、飲水嗆咳、呼吸困難、吞咽困難等癥狀。

專家提醒，少數(shù)甲狀腺腫瘤的患者其增大的腫瘤會(huì)逐漸壓迫周圍組織，引起氣管移位出現(xiàn)氣管狹窄，使患者感到呼吸不暢，嚴(yán)重的將完全擠壓閉塞氣管危及生命。因此，如果一旦被確診是甲狀腺腫瘤，因盡早到醫(yī)院治療，不要因?yàn)闆]有癥狀就不聞不問，等到有癥狀的時(shí)候，很可能影響呼吸，危及生命。