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葉青武漢日記:中醫局與衛健委可以平級嗎?
2020-03-05 23:20:09   來源:今日湖北

1、全國累計死亡病例3012例


4日,周三。晴天。

4日,全國新增確診病例139例,新增死亡病例31例(湖北31例),新增疑似病例143例。

截至4日,全國現有確診病例25352例(其中重癥病例5952例),累計治愈出院病例52045例,累計死亡病例3012例,累計報告確診病例80409例,現有疑似病例522例。

截至4日19時,山西、廣東、江蘇、新疆、四川、寧夏、浙江、黑龍江等8省份將疫情防控應急響應級別由一級調整為二級;甘肅、遼寧、貴州、云南、廣西、內蒙古、青海、海南、陜西等9省份將疫情防控應急響應級別由一級調整為三級;福建、安徽、江西、吉林4省根據省內區域不同的風險程度,分區分級地進行精準防控。

湖北新增確診病例134例(武漢131例),新增治愈出院病例1923例(武漢1426例),新增死亡病例31例(武漢23例),現有確診病例24085例(武漢21050例),其中重癥病例5788例(武漢5342例)。累計治愈出院病例40479例(武漢26316例),累計死亡病例2902例(武漢2305例),累計確診病例67466例(武漢49671例)。新增疑似病例67例(武漢61例),現有疑似病例315例(武漢247例)。

全國的援鄂醫療隊,也有了詳細數字。



有一個數字值得一提。截至3日24時,16家重點整車集團主要生產基地開工率已達84.1%,員工復崗率達到66.5%,除重點疫區外,汽車行業企業基本實現復工復產。全國11家負壓救護車重點企業已組織生產負壓救護車1847輛,運抵湖北690輛。

截至北京時間17時,中國境外共76個國家確診新冠肺炎12668例,死亡共計214例。

中國境外新增新冠肺炎2103例。

韓國累計確診病例達5186例。4日16時,韓國累計確診病例已升至5621例。新增435例。

當地時間4日伊朗新增新冠肺炎病例586例,新增死亡病例15例。截至當地時間4號中午,伊朗共確診新冠肺炎病例2922例,其中552例康復,92例死亡。


這張圖是什么意思,大家一看就懂。

2、我們不僅僅生產口罩


這次武漢抗疫,得益于舉國體制的優勢。短時期內,來了專家、物資,大規模地擴大生產,不能生產的進行國際采購。 

3日,重點監測的企業共為湖北,主要是武漢,提供了大概6.5萬臺(套)醫療設備,其中無創呼吸機大概有1.4萬臺,有創的呼吸機2900余臺,心電監護儀大概有1.5萬余臺,呼吸濕化治療儀5000多臺,血氣分析儀500多臺,血液透析機100多臺,醫用的正壓呼吸器340余臺,移動DR160臺,空氣消毒機1.5萬余臺?;緷M足湖北前方防疫的需要。最近這段時間一共發往湖北67臺ECMO。 

通過各種渠道、各種途徑,醫用防護服生產企業壓條機的保有量達到4300臺。按單臺每天能生產150件的生產效率來計算,我們能為防護服生產企業提供大概60萬件的生產能力。 

中國是防護服生產的大國,目前,防護服生產供應已經從緊缺到能夠滿足需求,每日協調保障湖北地區的防護服數量達到25萬件,已經連續十幾天超出湖北地區的需求。 

政府部門也鼓勵國內防護服的生產企業積極對接國外需求,按相應標準規范生產出口,為全球共同抗擊疫情做出貢獻。這也是企業發展的機遇。 

湖北的生產潛力也得到了挖掘。 

截至3月3日,湖北全省醫用防護服、N95醫用口罩、醫用外科口罩日產量分別達10.95萬件、28萬只、238.5萬只,分別是1月23日產量的38.8倍、7.8倍、6.2倍,自給率分別達到43.1%、50.03%、74.9%。 

相關部門先后幫助200多家企業解決具體問題500多項。24個省直單位、37名特派員進駐首批37家企業,隨著這批項目達到產能,有望大大增加主要醫用物資供應。 

據財政部的預計,企業的養老、失業、工傷三項社會保險階段性降費實施以后,預計2020年可以減輕企業負擔5100多億元。再加上階段性減免以單位方式參保的個體工商戶職工養老、失業、工傷保險,階段性減征職工基本醫療保險費單位繳費。今年僅社會保險費減負就會減輕企業負擔超過1萬億元。???? 

2020年的經濟怎么振興?“大基建”是不可少的。 

目前,已有13個省市區發布了2020年重點項目投資計劃清單,總投資額33.83萬億元。 

在多地公布的重大項目投資清單中,與疫情相關的項目投資緊急擴容。 

比如,江蘇省安排了10個民生項目,年度計劃投資958億元,特別是為應對新冠病毒肺炎疫情,新增安排了南京市第二醫院(省傳染病醫院)擴建等公共衛生項目。 

3、武漢成立農村組


經專業調查,任城監獄疫情事件是由1月21日從武漢自駕車到達山東濟寧的人員,傳染給監獄干警、職工,進而造成部分干警和罪犯感染。 

為此,山東省司法廳原廳長解維俊等11人被查,力度不低于湖北。 

4日,陳一新在武漢指揮部指導督導疫情防控工作。 

陳一新強調,打好打贏武漢保衛戰,當前戰略上要抓住“四對主要矛盾”,戰法上要注重“四個防控”,戰術上要突出“七個重點”??胺Q教科書式的指導。 

“四對主要矛盾”: 

——戰略謀劃與戰術實施。 

——嚴防死守與復工復產。 

——嚴格管控與靈活掌握。 

——專業力量與群防群控。 

戰法上要注重“四個防控”: 

——堅持依法防控。 

——堅持精準防控。截至3日,武漢1406個社區中無疫情社區90個,占6.4%;7102個小區中無疫情小區2303個,占32.4%;1943個村(大隊)中無疫情村(大隊)1165個,占60%。 

——堅持惠民防控。 

——堅持科學防控。 

戰術上要突出“七個重點”: 

——關緊疫情傳染“水龍頭”。 

——持續加大患者救治力度。 

——推進“無疫情社區”創建。 

——適時啟動研究復工復產問題。要按照及時評估、動態掌握、先易后難的原則,經批準后分批復工復產。這是企業家最關心的。 

——提前研究滯留武漢人員離漢問題。 

——強化特殊場所疫情防控和人員救治。 

——不失時機抓好春耕備耕。 

4日,武漢市新冠肺炎疫情防控指揮部又進行了調整,增設“農村工作組”。 

這并不是武漢首次調整指揮中樞。早在2月16日,武漢市新冠肺炎疫情防控指揮部就進行了調整,新設立了四個組:床位保障組、疾病控制組、黨建考核組、援漢醫療隊接待協調組。 

5天之后,又增設“非新冠肺炎醫療救治組”。 

這次增設“農村工作組”,也預示著武漢“戰役”到了一個新的階段。 

依據國務院應對新型冠狀病毒感染肺炎疫情聯防聯控機制《關于科學防治精準施策分區分級做好新冠肺炎疫情防控工作的指導意見》中的風險劃定標準,經湖北省疾控中心組織專家評估,截至3日24時,湖北省低風險市縣有22個(29日公布的是11個),中風險市縣有17個(前期34個),高風險市縣有37個(前期58個)。 

還是大有好轉。 

4日晚,江岸方艙醫院發布了一份《緊急通知》:根據市防疫指揮部最新通報,近期出院患者中復發者較多,導致患者重新入院治療。為了減少病情復發,確保大家徹底治愈,達到“零回頭”目標,經醫院研究決定,即日對所有在艙擬出院病友抽血加做病毒抗體Ig-M與Ig-G的檢查,確保病友完全康復出院,敬請各位病友配合。上述檢查將從5日開始。 

這也是一種積極的慎重的做法。 

重賞之下必有勇夫。湖北咸豐縣也發文:舉報發現疑似感染新冠肺炎人員,經醫療診斷屬于確診病例的,每例獎勵舉報人10000元。 

有獎金,就有捐款。截至4日,全國已有4128萬多名黨員自愿捐款,共捐款47.3億元。 

4、中醫的春天


中央指導組4日召開會議,聽取國家衛健委、國家中醫藥管理局等部門關于新冠肺炎出院病例分析情況及第七版新冠肺炎診療方案修訂情況等報告,要求及時總結經驗,篩選有效的中西醫治療方案和藥物。 

初步證實清肺排毒湯、化濕敗毒方、宣肺敗毒顆粒、金花清感顆粒、連花清瘟膠囊、血必凈注射液等3個中藥方劑和3個中成藥對新冠肺炎有明顯療效。 

中醫藥廣泛參加新冠肺炎治療,深入介入診療全過程。 

截至3日,在全國確診病例中,中醫藥治療病例達到92.58%。其中,湖北省和武漢市的參與比例分別為91.86%、89.40%。武漢市隔離點當日服用中藥比例為96%。方艙醫院累計服用中藥人數達到99.9%。 

截至3日24時,各地單純使用中醫藥治療并治愈出院病例共計88例(武漢55例),其中輕型患者4例,普通型患者44例,重型患者40例;使用中藥湯劑85例、中成藥61例;應用中醫醫療技術34例,具體種類包括針刺、艾灸、熱敏灸、推拿、拔罐、耳穴壓豆、中藥熏蒸、中藥涂擦、穴位貼敷、八段錦、香囊、中藥泡腳、五行音樂療法等。 

一周以前,有網友留言,在國家層面建立中醫院管理部,與衛健委平級。這可能嗎?還真的有地方有。 

2019年1月29日,河南省南陽市中醫藥發展局掛牌成立,與市衛生健康委并列為市政府36個工作部門之一。 



南陽市的12個縣區也都成立了中醫藥發展局。

南陽市是醫圣張仲景的故里,是國家中醫藥綜合改革試驗區、全國中醫藥服務貿易先行先試重點區域城市、全國基層中醫藥工作先進市。

2012年,南陽市在全國率先成立了正處級規格的中醫藥管理局,為市衛生計生委的組成部門,開全國地市級中醫藥管理體制之先河。

湖北的黃岡也應該這樣,因為黃岡有蘄春,蘄春有李時珍。

要建立公共衛生安全應急體系,應該有中醫、西醫兩大戰線,中醫西醫各有長短。否則全國這么多中醫藥大學,學生怎么分配呢?

5、特價菜也應該覆蓋隱性貧困者


3日起,“特價蔬菜包”投放企業由原來的5大商超企業,擴大至永旺、大潤發、麥德龍、北京華聯、悅活里、麗紅、武漢農村電商共12家大型商超企業所屬門店及電商企業。在組合菜品方面,除了土豆、蘿卜與白菜“老三樣”會調整品類,增加南瓜、萵苣、洋蔥等。 

同時,加大“特價蔬菜包”投放量,每天投放20萬份,重點保障中低收入群體。主要是針對轄區的空巢獨居老人,以及困難群體、低保戶。 

20萬份特價菜覆蓋了顯性的貧困者。這里還有“月光族”的問題,幾個月沒有收入,又有房貸車貸,屬于隱性貧困者,特價菜也應該覆蓋他們。 

荊州市中心醫院的一臺無人駕駛的“小車”引起大家關注,這是來自中國移動的硬核新科技產品——“5G無人防疫車”。消毒噴灑、醫護監測、配送運輸,樣樣都能干,真可謂多面手。 

該車由中國移動與新石器慧通科技公司聯合捐贈給荊州中心醫院使用。 



車輛配備8個噴灑出口及200L藥箱,可對地面進行全方位無死角的消毒作業,還具備遠程廣播功能,成為可移動的宣傳防疫平臺。

在煲仔飯機器人出現在光谷之后,2日,集裝箱煲仔飯機器人“落戶”鄂州市第三醫院。煲仔飯機器人可實現無人化全自動出餐,每小時可以制作100至120份煲仔飯,并且可以降低傳染風險,24小時不間斷為抗擊疫情的醫護人員提供餐飲保障。


這會是一個流行的趨勢。

4日傳來一個好消息。武漢市將在全市范圍內推廣社區電子通行證,該通行證用于小區出入管理。

首先,進入“武漢市長專線”微信公眾號,點擊底部菜單“疫情應對”—“無疫社區”。進入社區智能通行管理系統,在首頁四個端口:住戶端、保安端、審核端、社區管理端,社區居民可選擇進入“住戶端”,在該頁面申請出入證,填寫相關信息并提交。

申請后,可在住戶端頁面,選擇“我的”輸入手機號查看申請進度,申請成功后該頁面即可展示二維碼。

若社區電子通行證審核通過,出入小區時,打開手機微信——搜索“武漢戰疫”小程序——點擊“我的健康碼”,向小區出入口的管理人員出示健康碼接受查驗。

6、中國輸出醫療方案


深受大家信任的“網紅”醫生張文宏把自己的“抗疫”經驗傳播到伊朗去了。由上??茖W技術出版社出版的《張文宏教授支招防控新型冠狀病毒》波斯語版已經翻譯完成,目前由伊朗總統府下屬戰略研究中心發布電子版并提交伊朗衛生部,供伊朗民眾免費下載閱讀。 

伊朗資深出版人通過中國文化譯研網(CCTSS)平臺尋求防疫圖書版權合作,得到國內多家出版社響應與支持,29家出版社提供了40多本相關圖書簡介與樣章,CCTSS第一時間將符合需求的31本圖書推薦給伊方。 

伊朗方面選定了三本急需作品,《張文宏教授支招防控新型冠狀病毒》翻譯最先啟動。德黑蘭大學孔子學院外方院長巴茲拉夫尚·阿明(Bazrafshan Amin)帶領團隊加班加點翻譯。為支持伊朗抗擊疫情,上海科學技術出版社免費提供伊方版權翻譯出版。 

中國輸出了方案、醫護用品,現在還有理論。 

7、小結


20天前,武漢保衛戰要發起總攻。 

目前武漢疫情防控形勢呈現出持續向好態勢。 

武漢保衛戰已從被動戰向主動戰轉變。 

從阻擊戰向反擊戰轉變。 

從步步為營向個個為殲轉變。 

進入決戰決勝新階段。


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