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葉青武漢日記:把減下的數加回去
2020-02-26 15:05:13   來源:今日湖北

1、確診病例存量正在消化


21日,正月二十八。周六。晴。一周又過去了。

21日,全國新增確診病例397例,新增死亡病例109例(湖北106例)。

截至21日,全國現有確診病例53284例(其中重癥病例11477例),累計治愈出院病例20659例,累計死亡病例2345例,累計報告確診病例76288例,現有疑似病例5365例。

湖北新增確診病例366例(武漢314例),新增治愈出院病例1767例(武漢992例),新增死亡病例106例(武漢90例),現有確診病例47647例(武漢36680例),其中重癥病例10892例(武漢9555例)。

累計死亡病例2250例(武漢1774例),累計確診病例63454例(武漢45660例)。新增疑似病例1125例(武漢927例),現有疑似病例4490例(武漢3414例)。

湖北省將19日核減的病例數重新加回到確診病例,并對當日新增病例數進行校正。據此,2月19日,全國新增確診病例訂正為820例,全國累計確診病例訂正為75002例,全國累計出院病例訂正為16157例。20日,全國累計確診病例訂正為75891例,全國累計出院病例訂正為18266例。

2、這兩天數據有點亂


20日7點,湖北省衛健委公布的新增確診病例349例(其中:武漢新增615例,仙桃等4市新增13例,荊門、咸寧等10市州核減279例)。

雖然下降的很厲害(這一數據16日為1933例、17日1807例、18日1693例)。但是,大家沒有看懂。

網民一陣不安:266人去哪兒了?

在我的微信上,傳來了陣陣質疑聲。

@江南0574:葉局長:您是搞統計的。湖北這種數據統計游戲要不得,今日確診數不能減去過去確診后被排減數,不然會出現這樣情況:過去確診數因多種原因高報較大,而今后確診數每天有且較為嚴重,但一直被沖抵,當日數為零,一直結轉,一直為零,直到結轉數為零。核減的應在現有確診數中核減,不能從當日新增中核減。

我在統計局正好分管社科統計,連國家統計局有關司都過問。

現在發現,這些網民想法,居然與新省委書記一致。

好在上午10點40,湖北省衛健委的回應來了。

原因是國家衛健委18日下發了《關于印發新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第六版)的通知》,相對診療方案(試行第五版),湖北省特有的臨床診斷病例類目取消,僅保留確診和疑似病例。

于是乎,武漢的人數不變,其他市州的人數減少了,全省的數字就減少了。

這個說明雖然晚了近4個小時,還是讓大家了解到真實情況。以后確實要多說幾句。

一波未平一波又起。

21日7點多,湖北省衛健委發布消息:20日,全省新增新冠肺炎確診病例411例,其中:武漢市319例。

新增病例比昨天增加了一點。但是,“不幸的”消息在中午12點多傳來,湖北新增確診病例631例(武漢319例)。

一個多小時之后,湖北省衛健委又做出解釋:我省監獄沒有接入傳染病疫情網絡報告系統,2月20日夜接到監獄部門手工報卡后,經認真審核確認,截至2月20日24時,監獄部門報告的271例新冠肺炎確診病例中有 51例前期已納入相關地區統計并公布,其余220例確診病例和10例疑似病例現納入2月20日疫情數據進行公布。

湖北省監獄系統確診病例271例,其中武漢女子監獄確診230例,湖北省沙洋漢津監獄確診41例,均為輸入型病例。

全國監獄確診病例已超400例。處理監獄長等人是不用說的了。

21日下午四點舉行的湖北疫情防控新聞發布會上,湖北省衛健委副主任涂遠超說,這些天湖北省特別是武漢市發布的新冠肺炎數據的調整,引起了社會高度關注。對此,省委書記應勇同志高度重視,明確要求對已確診的病例不允許核減,已核減的必須全部加回,對相關責任人要查清事實,嚴肅問責。

這就是說,要按照第五版的要求保留確診病例,而不是簡單地按照第六版的標準訂正為其他疾病或歸類為疑似病例。這樣的話,可能又有新的隱患。書記的擔心是對。本著為人民負責的態度,把問題考慮的重一點,寧信其有,也是一種比較保險的做法。武漢、湖北再也經不起松懈了。

21日23:23環球網報道,湖北宣布將2月19日核減數據加回確診病例,新增確診由349例訂正為775例。

這就叫有錯必改,有錯快改,改了輕松。

3、取得階段性成效


中共中央政治局21日召開會議,研究新冠肺炎疫情防控工作,部署統籌做好疫情防控和經濟社會發展工作。

會議強調,目前疫情蔓延勢頭得到初步遏制,防控工作取得階段性成效。同時,要清醒地看到,全國疫情發展拐點尚未到來,湖北省和武漢市防控形勢依然嚴峻復雜。

有“成效”也是階段性的,關鍵是大家取代的拐點尚未到來。這個寶貴的觀點,希望能夠在2月下旬的后半段出現。

疫情防控和經濟社會發展應該比重。

總的情況如何?有關數據可以反映。

中企聯表態:中國制造業500強企業復工復產率達97%,產能利用率近60%。已復工復產企業中,員工到崗率平均66.17%,成員企業開工率平均75.24%,產能利用率平均58.98%。

國有企業復工復產狀況總體好于民營企業。

因此,可以復產的地方盡快克服困難復產,這是對抗疫的最大的支持。

最近,有關部門出臺了不少優惠政策,梳理一下是必要的。



4、要打一個又一個的攻堅戰


21日,湖北省委書記應勇主持召開疫情防控視頻調度會。 

應勇再次強調:疫情防控步入有序軌道,疫情形勢仍十分嚴峻: 


?患者存量基數還很大,救治任務十分艱巨

篩查甄別和流調工作存在薄弱環節

隱性感染者底數還未摸清

向好的基礎還不穩固。

應勇強調了“六個要”:

要緊緊圍繞救治和阻隔兩大關鍵環節,爭分奪秒開展大排查,實現甄別“加速度”、收治全覆蓋,救治早介入,發熱病人嚴管理,真正實現應隔盡隔、應收盡收、應檢盡檢、應治盡治;

要抓牢兄弟省市對口支援湖北的重要窗口期,堅決把流調隔離工作做實做細,推動形成數據信息閉環和收治工作閉環,確保底數摸清、人員搞準、數據真實,確保密切接觸者及時隔離,防止隱性感染者成為流動傳染源;

要創造條件將現有隔離點轉為隔離治療中心,配備醫務力量、賦予治療功能,有條件的可直接改成醫院,真正把救治關口前移;

要做實“篩查甄別—轉送救治—康復出院”工作閉環,幫助出院者順利度過康復隔離期;

要堅持重癥救治和輕癥干預并重,最大限度減少輕癥轉成重癥;

要統籌兼顧好新冠肺炎治療和社會日常急需醫療服務,防止顧此失彼。

把大家關心的問題,呼吁的問題,做了很好的恢復。思路是清晰的。

自疫情暴發以來,武漢或有上萬個家庭正在遭受新冠肺炎次生災害的痛楚。他們是需要化療的癌癥患者,是需要透析的尿毒癥患者,是急需手術的突發心梗病人……無法保障即時治療,對他們而言也意味著死亡的威脅,甚至比新冠肺炎來得更快。

2月16日,武漢市衛健委公布了非新冠肺炎患者部分接診醫院,以滿足慢性重癥患者、孕產婦、兒童、血液透析患者的醫療需求。

但是,還是有一些非新冠肺炎患者在等待中失去了生命。據《瀟湘晨報》1月31日報道,武漢市武昌醫院護士章芹的父親因無法維持透析去世。“父親,我在救別人,對于你我毫無辦法,一路走好,我好愛你,爸爸。”這是章芹對父親最后的告白。

2月17日下午,漢口的一家定點藥房外,還排著長隊,數百位癌癥、糖尿病患者等待取藥。在志愿者組織的求助群里,白血病等非新冠肺炎患者的求助信息一條接著一條。

這種感覺,有點像最早的疫情的10天中,有病無床位的無奈的感覺。

新書記強調了這一點,至關重要。

5、核酸檢測存量清零


國務院聯防聯控機制21日上午召開的新聞發布會,還是傳來一些好消息。 

比如,四下降、一增加,部分省份零報告。 

預計疫苗最快將于4月下旬左右申報臨床試驗。再熬兩個月。 

現在五條技術路線同步加快推進疫苗研發,目前,有部分項目已經進入動物試驗階段。 

在藥物和臨床救治方面,中醫藥在阻斷輕型患者向重型患者發展方面取得積極成效,現在看來效果非常不錯。 

中醫治療,是最近微信上爭論的重點。我都時常收到老中醫的藥方。 

血漿治療納入了第五版診療方案,在第六版進一步完善。 

近日,全國第一例接受血漿治療的患者從江夏區第一人民醫院(協和江南醫院)出院。接受“血漿療法”治療后,幾位患者都在逐漸康復。 

新冠肺炎“血漿療法”首倡者,江夏區第一人民醫院副院長劉本德說,他提出并和多家單位著手新冠肺炎血漿療法,目的很簡單,就是希望能多救幾個人。 

17年前的非典,劉本德也是一線醫者。SARS時也嘗試過使用康復者的血清進行治療,當時就有專家很勇敢地把康復患者的血進行粗略制備后用于臨床治療,確實有療效。 

1月底,劉本德作為項目申報人,以多家單位聯名申報的形式,向湖北省科技廳提交應急科技攻關項目申報書。申報項目受到高度重視,并被建議邊申報邊落實。 

21日最重要最讓人高興的消息是核酸檢測清零了。真不容易。 

此前,武漢市要求對“四類人員”核酸檢測存量“持續加力、盡快清零”。 

17日至20日,武漢在4天時間結合大排查推進篩查甄別,對“四類人員”的核酸檢測“大提速”。42515人次的核酸檢測。

從22日開始,當日新增當日清零。這應該也是一個小拐點。截至目前,武漢已有40家相關機構開展新冠病毒核酸檢測,日均檢測能力達2萬人份。 

發熱——檢測——入院——治療,不會再有阻礙。 

十天前,十堰市房縣曾經重賞1000元發現發熱病人,后來黃岡也如法炮制,現在漢陽也開始了。 

21日凌晨,武漢市漢陽區新冠肺炎防控指揮部發布公告,為確保漢陽區排查新冠病毒感染者不落一戶、不漏一人,決定實施積極的新冠肺炎防控自我排查獎勵辦法。 

凡居家主動申報且首次確定為發熱患者并接受集中隔離、核酸檢測的,經核實后每人給予200元獎勵; 

凡居家主動申報且首次確定為疑似患者并接受集中隔離、核酸檢測的,每人給予300元獎勵; 

凡居家主動申報且首次確診為新冠肺炎病毒感染者的,每人給予500元獎勵。 

這是沒有辦法的辦法。 

江岸區也采取了同樣的方法。 

封城一個月,醫院終于恢復正常了,門診數下降。這是全國人民一個月努力的結果。 

以武漢七醫院發熱門診為例。可以看到過去的恐怖數字。 

1月24號門診量達到了1300多人,之后就基本上維持在了800人到1000人左右的數字。 

2月20日,就診人數為119人,而且來就診的人群,與之前也有了很大的變化。 

從21日早上八點到十二點四個小時時間,接待了69位市民前來檢查。 

越少越好。 

武漢市常務副市長胡亞波21日在新聞發布會上表示,武漢計劃再建設19家方艙醫院,到2月25日,武漢市儲備的方艙醫院床位要達到3萬張。 

武漢目前已經有13家方艙醫院開艙,可提供救治的床位達到了13348張,已使用9313張,前期存在的患者收治難已經得到有效解決,而且已經有72支援助武漢醫療隊進入方艙醫院。 

在方艙醫院過得怎么樣?這是宅在家里的人特別關心的。 

麥兜媽的《我在塔子湖方艙的7天生活全記錄》在網上很火。 

文中的方艙醫院每日流程圖,非常直觀,值得一看。 



6、外援超過35000


20日至21日,近4500名來自內蒙古、江蘇、甘肅、黑龍江、云南、寧夏、山東、福建、上海、四川、河北、廣西、海南、吉林等地的醫護人員,奔赴湖北各地市醫療單位開展患者救治工作。 

這些支援湖北的醫療隊分別來自各醫療單位的呼吸、重癥、內科、感染、護理、檢驗等專業,他們將與對口醫院完成對接后全力開展患者救治工作。 

截至21日,武漢天河機場共迎來了來自全國馳援湖北的34500名醫護人員,保障了5000余噸防疫物資的運輸。 

實際數字肯定超過34500人,因為還有坐高鐵、坐大巴來的。 

這些“逆行者”有的來了快一個月了。他們的感想,最能夠說明武漢這一個月的變化。 

民進中央微信公眾號刊登了一則日記,武漢人讀一讀可能感觸特別深。 

大年初一從杭州出發,民進會員、浙江第一批援鄂醫療隊醫療總組長、浙江大學醫學院附屬第一醫院感染科主任醫師喻成波到武漢已經20多天了。 

他在日記中說,患者安好,是最值得欣慰的事;看著生命逝去,夜里暗自流淚。 

在日記的最后,他寫道: 

現在的武漢已經不像我們剛來的時候那樣寂寥,她正在慢慢地恢復生機,有了“春天”的氣息。雖然重癥、危重癥患者依然很多,他們中有很多不能及時轉入條件更好的醫院,但全國各地的醫務人員正攜帶醫療設備和防護物資,從四面八方陸續趕來武漢;從負責對接的醫院醫護人員感染較嚴重、人員緊缺,到如今可以正常運轉;從核酸檢測數量太少,到現在已經完全夠用…… 

相信有一天,像往常一樣繁華的武漢能目送我們帶著勝利的喜悅、不辱使命的結果平安回家。這一天,我覺得快來了。

這兩天大家念叨的最多的名字就是“彭醫生”。 

20日晚,江夏區人民醫院/協和江南醫院30歲的彭銀華醫生鏖戰新冠肺炎不幸殉職。這位主動請戰的白衣戰士領結婚證已兩年多,卻永遠無法參加自己推遲的婚禮,留下已身懷六甲的妻子。 



他不僅付出了醫術,還付出了生命。

對醫護人員的關愛,是必須的。

21日,武漢明確提出:一線醫護人員工作10天休息不少于2天、醫療隊員用餐標準每人每天200元、按照人均6000元標準發放一次性慰問補助等多項政策待遇。對在服務保障援漢醫療隊工作中不積極、不主動、推諉扯皮,影響疫情防控工作、造成不良影響的,將依紀依規嚴肅追責問責。

7、問責


省市委書記忙著救治、隔離。陳一新副組長在忙什么?問責。 

重大考驗面前,更能考察考驗干部。中央指導組副組長、中央政法委秘書長陳一新坐鎮武漢,督導疫情防控工作中的抓激勵問責落實情況。他強調,打好武漢保衛戰,抓激勵動真格、抓問責不手軟,優秀的火線提拔,不合格的火速問責,提振干部擔當、作為、奉獻精氣神。 

截至2月21日,武漢市已火線提拔干部20名、火線發展黨員34人;紀檢監察機關共查處問題385個、問責處理620人,涉局級干部6人、處級干部127人。 

這些人犯的錯誤分為兩大類: 

第一類是違反疫情防控工作紀律問題。僅江岸區西馬街一個街道,就問責了3人:街道黨工委書記陳秋華,落實小區封閉管理舉措嚴重失職失責,未到小區封閉管理現場查看和調度,對部分小區封閉管理所需物資、人員力量不足問題不掌握,對所轄73個小區封閉管理落實情況不了解;街道副主任譚樹漢、四級調研員熊林未及時協調解決對口聯系社區實際問題,導致8個小區存在出入口無人值守、無人測量體溫、居民隨意進出等問題。目前三人均被黨紀立案審查。 

第二類是干部下沉干部作風不實等問題。一位武漢市農業農村局干部唐建新,在下沉社區管理期間,僅到過社區3次,每次只工作2個小時左右,被黨紀立案審查。 

昨天,鄂州回應了貴州愛心菜爛掉的問題,原因是經過28小時的長途運輸。但是,沒有回答派出所分菜分水果的事情。

21日深夜,鄂州市紀委監委發布關于鄂城區鳳凰街道、鳳凰派出所違規分配和領取疫情防控捐贈生活物資問題的處理意見。 

經查,鄂州市鄂城區鳳凰街道黨工委書記、鳳凰街道疫情防控指揮部指揮長余建兵,不正確履行職責,違反疫情防控捐贈生活物資分配管理規定,擅自擴大發放范圍和發放標準,違規分配和領取捐贈生活物資。鄂城區發展改革和經濟信息化局黨組書記、局長杜煥保,在負責鄂城區捐贈物資分配、發放工作中,不正確履行職責,違反疫情防控捐贈生活物資分配管理規定,擅自決定將有關物資分配給鳳凰派出所。鄂州市公安局鄂城區分局鳳凰派出所所長成學軍將鳳凰街道下撥的捐贈生活物資分配給所內干警和工作人員。 

對余建兵、杜煥保黨紀立案、監察立案,并予以免職。市公安局對成學軍予以停職處理,有關問題繼續深入調查。 

前有武漢的口罩,后有省直機關的“呵斥”,現有鄂州的果蔬,這都是公職人員應該汲取的教訓。 

怎么對待民眾?怎么對待利益?這是公職人員的第一堂課。

總書記在梁家河村就知道了怎么對待農民兄弟。建議他們好好看看《習近平的七年知青歲月》。 

8、小結


封城滿月,除了城市被冷凍,醫院正常了。 

核酸檢測清零,終于把“水龍頭”關的牢牢的。 

盡管武漢死亡病例超過1800多。 

慘痛的教訓后人不會忘記。 

在中國抗疫史上,“武漢”二字特別刺眼。


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