
9歲的成成(化名)有個難言之隱,幾年前因為被割錯了包皮,現在他的陰莖比同齡人短小不說,還一直不怎么發育。市人民醫院男科專家提示,他很可能需要再次做手術矯正。
割錯包皮影響孩子發育
上周,9歲的成成被父母帶到市人民醫院男科就診。成成的媽媽介紹,在孩子出生不久,她就注意到,孩子的“小雞雞”很小,只冒出一個“小尖尖”。一開始以為是包皮過長,短小的陰莖會隨著年齡的增長慢慢發育,達到正常水平。可一直到孩子7歲,也不見有“進步”。隨后,通過熟人介紹,她帶著成成到一家醫療機構做了割包皮的小手術。可是術后兩年,孩子的陰莖仍舊沒有明顯變化。
市人民醫院男科主任謝勝給成成做了一番檢查,發現由于陰莖完全束縛在體內,導致他的陰莖外觀看起來更加短小,原因很可能來自2年前的那個手術。
謝勝告訴成成的父母,結合家人的描述及檢查結果,孩子很可能是隱匿性陰莖而并非單純的包莖或包皮過長,之前在不正規醫療機構被錯誤地割了包皮,從而導致孩子的器官生長發育受到影響。
隱匿性陰莖的包皮不能割
謝勝介紹,隱匿性陰莖指原本正常的陰莖被埋藏于皮下,外觀陰莖短小,包皮似一鳥嘴包住陰莖,是陰莖肉膜發育異常所致的先天性畸形,多合并包莖,可伴有尿道下裂畸形。
隱匿性陰莖不僅會影響到陰莖的發育,還很容易造成孩子生理上和心理上的障礙,如包皮尿道口的狹窄、尿道彎曲,導致尿線不能前射,容易尿濕衣褲,甚至對以后的生育都有影響。
“對于隱匿性陰莖,正確的處理方法是通過手術,對發育不正常的筋膜組織進行松解、分離,使陰莖體得到舒展機會,不再回縮。”謝勝說。
隱匿性陰莖的治療方法和包皮過長的治療方法完全不同,后者要切除過長的包皮(即包皮環切術)。而隱匿性陰莖的治療方法則要行陰莖矯形手術,把陰莖從體內“牽”出來,加以良好固定,以使陰莖恢復正常的生理解剖形態,從而達到有利于陰莖發育和外觀美觀的目的。
如果把隱匿性陰莖誤診為包皮過長而施行包皮環切手術的話,結果將導致本來就短缺的陰莖皮膚變得更加短缺,變成嚴重束縛陰莖,從而抑制陰莖體發育。
割包皮還有這些誤區
“在日常的接診中,還經常碰到一些在不正規醫療機構做過包皮手術后出現感染及皮膚壞死的,這些都對小孩影響較大。”謝勝說。
謝勝告訴記者,割包皮手術也有講究,并不是所有的包皮過長、包莖都適合,也并非什么時候都合適做。手術遵循的原則是:包莖明顯影響排尿或經常感染,盡早處理為好;不影響排尿或未感染的,可在年齡稍大點(青春期前)處理。包皮過長如果反復引起感染也建議處理,如果無感染可觀察,注意保持局部清潔即可。
值得一提的是,對孩子來說,暑期是割包皮的大好時機。因為夏天孩子穿著寬松,可減少術后衣服對傷口的摩擦。而且暑期長假,有利于孩子恢復。在一些發達國家,男孩很小就接受包皮手術,大大降低成年后男性生殖器疾病的發病率。
“另外,在割包皮術后,還有一個認識誤區,就是過量輸液。”謝勝說,割包皮術后一般僅口服抗生素即可,并不需要特別的輸液治療。
割包皮雖然手術不大,但謝勝提醒廣大市民要認準正規的醫療機構。“不然,小手術可能帶來大麻煩。”
(今日湖北網 編輯 李端)