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92歲老人成功進(jìn)行結(jié)腸癌根治手術(shù)順利出院
2019-10-16 09:57:32   來源:今日湖北

10月14日,記者從武漢大學(xué)人民醫(yī)院東院胃腸外科了解到,近日,武漢市一位高齡的結(jié)腸癌患者在武漢大學(xué)人民醫(yī)院東院胃腸外科成功接受了加速康復(fù)引導(dǎo)下的右半結(jié)腸癌根治術(shù),并在術(shù)后一周順利康復(fù)出院。

家住湖北省武漢市漢陽區(qū)的李爺爺,今年已經(jīng)92歲高齡,不久前因?yàn)橄轮珓用}狹窄在武漢大學(xué)人民醫(yī)院東院血管外科接受左下肢動脈造影+球囊擴(kuò)張成形術(shù)。治療過程中,李爺爺還被查出患有升結(jié)腸腫瘤,家屬對于治療風(fēng)險非常擔(dān)心,專程找到該院胃腸外科主任羅建飛。

羅建飛查看并了解到老人基礎(chǔ)疾病較多,冠心病、腰椎間盤突出癥、肝腎囊腫、前列腺增生、高血壓、下肢動脈閉塞,雙下肢動脈粥樣硬化,還合并有肺部感染、低蛋白血癥、輕度貧血、低鈣高氯血癥等,經(jīng)過綜合評估,羅建飛認(rèn)為,可以以加速康復(fù)外科理念(ERAS)引導(dǎo)老人的治療,將風(fēng)險降到最低。

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術(shù)后第3天下床

手術(shù)前,醫(yī)護(hù)人員對老人進(jìn)行了術(shù)前呼吸訓(xùn)練、營養(yǎng)治療、抗凝、預(yù)防性鎮(zhèn)痛等精心準(zhǔn)備,討論可能發(fā)生的情況及應(yīng)對辦法,并與家屬充分溝通。9月18日清晨,李爺爺被推進(jìn)手術(shù)室。按照術(shù)前部署,手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、巡回護(hù)士密切合作,成功完成了李爺爺右半結(jié)腸癌根治手術(shù),整個手術(shù)經(jīng)過十分順利,麻醉蘇醒非常滿意。

在護(hù)士長葉曼帶領(lǐng)的護(hù)理團(tuán)隊(duì)的精心護(hù)理下,手術(shù)后的李爺爺恢復(fù)得很順利,精神一天比一天好,生命體征也很平穩(wěn),術(shù)后第2天即開始流質(zhì)飲食,第3天便可扶著下床、坐椅子,術(shù)后1周便能自由下床走路。

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術(shù)后1周自行下床行走

羅建飛表示,大腸癌是目前全國發(fā)病率最高的惡性腫瘤之一,近年來,隨著我國人口老年化的進(jìn)展,老年人大腸癌的發(fā)病率有所增高,這其中不乏高齡患者。高齡大腸癌患者的治療原則包括預(yù)防或解除梗阻,提高生存質(zhì)量,延長壽命。這類患者通常伴有較多的基礎(chǔ)疾病和退行性病變,對化療的耐受性較差,故除了患者處于腫瘤晚期或合并嚴(yán)重疾病而不能耐受麻醉和手術(shù)外,均建議積極采取手術(shù)治療。高齡雖是手術(shù)必須考慮的一個危險因素,但更重要的是患者全身的生理狀況,采用ERAS理念加強(qiáng)圍手術(shù)期的管理,能夠最大程度減少患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生概率。

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與患者合影

羅建飛介紹,自武漢大學(xué)人民醫(yī)院東院胃腸外科建科以來,在醫(yī)院的大力支持下,由他帶領(lǐng)的團(tuán)隊(duì),先后開展了一些高難度手術(shù)。經(jīng)過仔細(xì)評估患者病情,在規(guī)范操作管控下規(guī)避風(fēng)險,勇于挑戰(zhàn)高難度手術(shù),挽救生命的同時提高患者的生活質(zhì)量。同時,在護(hù)士長葉曼的帶領(lǐng)下,護(hù)理團(tuán)隊(duì)日漸強(qiáng)大,醫(yī)護(hù)嚴(yán)密配合,為患者提供高質(zhì)量的就醫(yī)體驗(yàn),為患者的生命保駕護(hù)航。(通訊員晏思琴、閆瑞承)


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