
武漢昨天公布《全面推進全市公立醫(yī)院綜合改革實施方案》,全市所有二級以上共36家公立醫(yī)院將實施綜合改革。其中一條重大舉措是,從明年元月1日零時起,我市15家市屬、21家區(qū)屬公立醫(yī)院將全面取消藥品加成。主要目標之一就是要讓群眾就醫(yī)負擔有所下降,在醫(yī)改中得到實惠,同時讓醫(yī)務(wù)人員的收入和積極性得到提高。
本次《方案》對現(xiàn)行4197項醫(yī)療服務(wù)項目中的2623項進行調(diào)整,將藥品加成收入的80%平移到醫(yī)療服務(wù)項目,通過醫(yī)護人員提供醫(yī)療服務(wù)獲得合理補償,并對醫(yī)療服務(wù)價格進行了結(jié)構(gòu)性調(diào)整。
一是藥品價格會下降15%,參改醫(yī)院中藥品(中藥飲片除外)實行零差率銷售,即醫(yī)院藥品進貨價格等于對病人收費價格;
二是大型檢查項目價格會下降10%-15%,實驗室檢驗項目下降8%,包括磁共振掃描(MRI)、X線計算機體層(CT)掃描、彩色多普勒超聲檢查(彩超)等在內(nèi)的832項大型檢查和檢驗項目價格將會下調(diào);
三是醫(yī)護人員技術(shù)性勞務(wù)服務(wù)項目價格會上升,1791項體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值的診療費、護理、手術(shù)等醫(yī)療服務(wù)價格將會適當提升。
此外,門診掛號費、普通門診診查費、床位費影響整體補償水平的專科檢查治療項目,和涉及特殊群體的治療項目如放射治療、腹膜透析、血液透析等項目價格暫不調(diào)整。調(diào)整后患者就醫(yī)費用將略有降低,財政適當補償后醫(yī)院收入可基本持平。
到門診單純做檢查能省多少錢?
以急診中因腹痛就診的患者為例,改革前其費用:急診掛號診查費5.5元,彩色多普勒超聲常規(guī)檢查(腹部)檢查費100元。改革后費用:急診掛號診查費5.5元,彩色多普勒超聲常規(guī)檢查(腹部)檢查費90元(調(diào)減10%),比改革前費用減少了10元。
價格調(diào)整對老百姓有何影響?
調(diào)整前后醫(yī)療費用總體基本持平,個體就醫(yī)費用依據(jù)情況不同價格有升有降。
其中,住院病人和門診普診病人醫(yī)療費用略有下降,門診普診的患者比專家門診的患者費用下降更多;因體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值的手術(shù)費用上升,行心臟介入、腰椎間盤突出、剖宮產(chǎn)術(shù)、白內(nèi)障手術(shù)的患者費用會略有上升;門診重癥病人如高血壓、惡性腫瘤、糖尿病、支架植入術(shù)后、腎透析的患者就醫(yī)費用將明顯下降。
今年2月1日已先行試點的18家公立醫(yī)院
市普愛醫(yī)院、市武昌醫(yī)院、市第五醫(yī)院、蔡甸區(qū)人民醫(yī)院、蔡甸區(qū)中醫(yī)醫(yī)院、蔡甸區(qū)婦幼保健院、江夏區(qū)第一人民醫(yī)院、江夏區(qū)中醫(yī)醫(yī)院、江夏區(qū)婦幼保健院、東西湖區(qū)人民醫(yī)院、東西湖區(qū)婦幼保健院、漢南區(qū)人民醫(yī)院、黃陂區(qū)人民醫(yī)院、黃陂區(qū)中醫(yī)醫(yī)院、黃陂區(qū)婦幼保健院、新洲區(qū)人民醫(yī)院、新洲區(qū)中醫(yī)醫(yī)院、新洲區(qū)婦幼保健院。
后天起新增18家公立醫(yī)院實施綜合改革
市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、市中心醫(yī)院、市第三醫(yī)院、市婦女兒童醫(yī)療保健中心、市東湖醫(yī)院、市武東醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院、市醫(yī)療救治中心、市精神衛(wèi)生中心、市漢口醫(yī)院、市結(jié)核病防治所(市肺科醫(yī)院)、市第六醫(yī)院、市優(yōu)撫醫(yī)院、市第八醫(yī)院、市第十一醫(yī)院、市第七醫(yī)院、市第九醫(yī)院、新洲區(qū)精神病醫(yī)院。