2018年起，黃岡市各縣、市、區農村居民醫保和城鎮居民醫保統一由醫保局管理，針對精神障礙患者住院監管問題，蘄春縣醫保局組織縣內精神病醫療機構一起多次出縣考察，協同衛計、物價、民政、殘聯、大病保險等多部門結合蘄春當地實際情況，制定了精神障礙患者住院醫療協議，嚴格執行黃岡市基本醫療保險文件要求，控制入院標準，落實住院日總費用包干限價，確保精準扶貧患者的政策落實。蘄春縣醫保局對參保的精神障礙患者住院管理辦法，可概括為20個字：“入院審批，智能報備，住院監管，結算嚴控，事后核查”。精神障礙患者入院3日內，由定點醫療機構到醫保局履行入院審批手續，對入院患者影像實行智能監控，報送醫報局稽查股，住院期間，對各精神醫院實行不定期查房監管，患者出院上報醫保網絡，對醫療費用嚴格審查據實結算，對出院的患者進行抽查隨訪。在實施過程中實行嚴格的責任制，層層把關，實行誰簽字、誰負責，確保問題能追溯到人。截止到8月底，全縣四家精神病醫療機構的住院條件較往年大有改觀，患者住院個人費用同比下降10-30%，社會反響良好。（蘄春縣人社局 曹立峰 江松濤 陳江萍）