拔牙是口腔頜面外科最常見的手術，是牙體、牙周、牙根尖周圍等疾病進行到一定程度時，不得已而采取的一種措施。是治療某些牙病和其引起的局部或全身一些疾病的手段。

拔牙前的準備工作

一般的拔牙手術，雖然有一定的軟硬組織損傷，只要醫生技術熟練，這些損傷是相當輕微的，不僅不會對身體造成不適，還可以解決已有的相關疾患，所以無需過多地擔心。

只有在偶然的情況下，由于多種因素的共同作用，拔牙術才可能成為某些其他疾病的誘因。伴有其他系統疾病時拔牙，強烈的恐懼心理可使伴發疾病因拔牙而加重，甚至產生嚴重并發癥。故病員應做好充分的思想準備，加強對治療的信心及保持情緒上的平衡與穩定。

拔牙前患者應了解自身的機體狀況，如最近有沒有其他疾病、最近用過何種藥物、有無藥物過敏史、是否疲勞、拔牙后能否休息等，并把這些情況向醫生說明。牙拔除術與其他外科手術一樣，可有出血、腫脹、疼痛等反應，引起不同程度的體溫、脈搏、血壓的波動等。有全身疾病的病員，有時拔牙可引起嚴重的后果。如果有以下疾病應向醫生說明，由醫生根據病情、需要、條件、牙本身的情況等決定能不能拔、何時拔：

①心臟病②高血壓③血液系統疾病④糖尿病⑤甲亢⑥腎臟疾病⑦肝炎等其他傳染性疾病⑧妊娠期⑨月經期。

老人拔牙最好有人陪伴。老年人因機體老化，全身器官功能減退，代償功能差，所以可能在拔牙手術中和手術后出現意外。建議老年人尤其是70歲以上的高齡老人拔牙時最好有家屬陪伴，有心腦血管疾病的應在心電監護下進行拔牙。

拔牙大多在局麻下進行，在手術過程中可能需要持續性張口，拔除有難度的牙齒時必須增隙和去骨，還要用錘子敲擊。這都需要病員的合作及主動配合，故病員應向醫生了解拔除患牙的難度，術中出現不適感覺時及時向醫生說明，不要過分恐慌。為了增加機體耐受力，防止暈厥等并發癥，拔牙前應適量飲食。咽部感覺過敏者在張口時容易作嘔，應由有經驗的醫生根據拔牙的難度安排是否飲食及飲食的質量。

拔牙后的注意事項

醫生放在患者口內放的棉卷，要輕輕的咬住，30分鐘以后才能吐掉。

拔牙當天不要高聲談笑，也不要用力吐痰、吐口水，不能用舌頭舔創口，更不要吮吸創口，以免負壓引起出血，也不要用手指或牙刷等東西去碰它。拔牙兩小時后方可進食，切忌吃太燙或太硬的食物，也不要飲烈性酒，不要吸煙，不要吃辛辣食物。

6小時以內不能漱口，否則可能引起再出血，或使創口感染發炎。6小時以后可用溫熱的鹽水輕輕含漱。拔牙后第二天可刷牙，但也應謹慎，勿使牙刷觸及創面。

20小時以內，可能在唾液中帶有少量的血水，這是正常現象，不要害怕。即使有大量的出血，也不要著慌，立即找一塊消毒的紗布放在出血的創口上咬住，然后去醫院看急診。

拔牙的當日，不應過度活動。

根據情況需要，可在第二天醫院復查一次。如果拔牙創面進行了縫合，一般在拔牙后5-7日，去醫院拆線。