
近百年來,世界上多數國家的青少年身高一代比一代高;與此同時,性發育也逐漸提早,尤其在經濟發展迅速的國家,生長發育出現長期加速的趨勢。那么當孩子出現性早熟家長應該怎么辦?
符合以下條件之一,便可確定為性早熟:①男孩在9歲以前,女孩在8歲以前出現第二性征;②女孩雖然在8歲以后出現第二性征,但初潮發生在10歲以前。
假性性早熟,影響不大
假性性早熟是由于內源性戎外源性性激素增多,使孩子第二性征提早出現,生殖器也提早發育,個別甚至會有陰道出血。但這些患兒血液中存在的高水平性激素,對下丘腦一垂體產生較強的負反饋作用,故此類型性早熟發生時,雖有第二性征出現,但下丘腦一垂體的生殖中心尚未啟動,因此患兒并不遵循正常性發育規律發展,也不會產生生育能力。隨著血中性激素水平下降,性征會自行消失或減退,這種類型早熟對骨骼發育影響不大, 以觀察為主。
部分性性早熟,密切觀察
部分性性早熟步見于乳房發育提早,一般不伴有其他性征出現,身高增長正常,骨齡與年齡相同或稍提前(往往在一年以內)。此類早默厚因,是下丘腦對體內性激素的負反饋調節尚未穩定有關,體內促卵泡生成激素、雌激素水平增高引起乳房發育。
這種類型性早熟,早期對骨骼發育影響較小,但如果促卵泡生成激素。雌激素水平增高的時間較長,會使骨骼生長加速,骨骺融合提前。對于這部分患兒,應密切觀察其身高增長情況,定期復查骨齡及血中性激素。有需要時做相關性激素檢查。 以便能及時識別是否會發展為真性性早熟。有小部分患兒,乳房增大出現在兩周歲以前,個別在新生兒期,這部分患兒是由于母親分娩時,新生兒吸入母親產遭中含有激素的分泌物,戲自胎兒期從母體血中獲取了激素。由于大部分患兒隨著月齡增大,激素水平會漸漸下降,因此一般不用治療。
真性性早熟,抓緊時機治療
真性性早熟對患兒影響最大。也是家長們敢為關注的。由于這類性早熟不僅有第二性怔出現,出現初潮,而且會產生生育能力,因此影響最大。真性性早熟以女孩發生率高,其發生厚因主要有:中樞神經系統的感染、外傷、占位病變及甲狀腺功能低下。但在女孩真性性早熟中。約80%是找不出病因的,稱為特發性中樞性性早熟。特發性中樞性性早熟,與環境類激素污染物、含性激素的食物, 以及社會心理因素等有關。環境類激素污染來自各種洗滌劑、化妝品。塑料制品。含性激素的食物,如各種營養滋補品、保健品等用于中老年體弱群體的營養物,被部分家長錯用在小孩身上,并作為健康投資而長期讓孩子服食,致使性早熟出現。
對于兒童性早熟,家長需要注意以下幾點飲食安全問題:
避免過度攝入肉類食品,尤其是能夠引起體內激素分泌的溫補類肉食,以及通過添加激素飼養的禽畜肉;
避免含聚氯乙烯的塑料容器在微波爐中加熱后給兒童用;
避免使用不合格的塑料奶瓶,盡量用玻璃制品;
避免讓孩子食用用泡沫塑料容器泡的方便面和熱水;
多用肥皂,少用洗滌劑;
少用殺蟲劑;
室內裝修時注意裝修用品的甲醛、苯等物質,注意通風,減少兒童吸入;
食用農藥少的蔬菜;
避免食用近海魚;
多食用谷物和黃綠葉菜,有利于化學毒物從體內排出。