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治療系統性紅斑狼瘡 激素聯合免疫抑制劑用藥更可靠
2018-01-21 11:01:41   來源:家庭醫生在線

系統性紅斑狼瘡(SLE)是一種慢性自身免疫性疾病,臨床表現雜多樣,病情進展十分兇險,可侵犯人體多個器官,導致器官衰竭,危及生命。很多患者關心,這種疾病可以完全治愈嗎?治療的方法有哪些?治療后會不會復發?對此,廣州市第一人民醫院風濕免疫內科主任蔡小燕主任醫師表示,SLE經過系統的、有效的治療之后,能達到臨床治愈效果,患者可以和正常人一樣工作生活。

激素聯合免疫抑制劑治療可有效控制SLE病情

在治療系統性紅斑狼瘡中激素是基礎用藥,蔡小燕主任表示,一般情況下,患者在早餐后一次性口服是最好的。早上人體激素分泌旺盛,這時候服用激素對人體的副作用最小。如果患者病情不穩定,可將每日的量分2-3次服用,待病情好轉后,可在醫生的指導下逐漸緩慢的減少激素用量。

但使用激素也存在副作用,如誘發或加重感染、胃腸粘膜損害、骨質疏松及病理骨折、股骨頭菌性壞死等。因此,使用激素應在專業醫生的指導下使用,切忌擅自加減。

如今醫學的進步,治療系統性紅斑狼瘡出現新的方法和藥物,除了使用糖皮質激素外,免疫抑制劑聯合用藥也在治療SLE中起到重要作用。蔡小燕主任表示,“激素是基礎治療,但不是唯一用藥,許多需要聯合免疫抑制劑治療,尤其是有臟器損害的病人。近十多年,由于免疫抑制劑聯合使用,使系統性紅斑狼瘡的療效大大提高,預后改善。”此外治療SLE還會使用到抗瘧藥物、免疫凈化治療、干細胞移植治療、免疫球蛋白等藥物。

SLE可實現臨床治愈 患者能正常生活

系統性紅斑狼瘡可以完全治愈嗎?這應該是每位患者都會關心的問題。蔡小燕主任表示,SLE患者的預后與多種因素有關,包括臟器是否損傷、藥物治療效果等。很多患者經過有效的治療后,病情可以得到完全控制,紅斑狼瘡癥狀會消失,血常規、尿常規等化驗項目正常,達到臨床治愈的效果,患者可以和正常人一樣工作生活、結婚生育。

SLE有復發風險 患者需警惕

系統性紅斑狼瘡的治療可以達到臨床治愈的效果,那它還會有復發的可能嗎?蔡小燕主任表示,該疾病存在復發風險,患者需要警惕。通常來說,出現不明原因的發熱、新皮疹、關節腫痛、明顯脫發、頭痛、嘔吐、抽搐等癥狀就要警惕疾病復發的可能。此時建議到醫院檢查,以防耽誤病情,出現嚴重后果。

SLE治療謹記“五要五不要”原則

最后,蔡小燕主任表示,面對系統性紅斑狼瘡,患者不要太擔心,應保持樂觀積極的心態面對疾病,并向患者提出系統性紅斑狼瘡治療 “五要五不要”原則:要聽從醫囑,要充分休息,要精神愉快,要合理飲食,要定期復查;不要亂用藥,不要過度勞累,不要陽光暴曬,不要道聽途說,不要突然停藥。


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