化膿性中耳炎是耳鼻咽喉頭頸外科最常見的炎癥之一，會給病人的生活質量造成嚴重影響，如果伴有膽脂瘤的發生還可能導致危及生命的顱內并發癥。因此，對于化膿性中耳炎，必須高度重視。在臨床工作中，我們發現許多病人對化膿性中耳炎并不是太了解，我們綜合了病人經常問到的一些問題作解釋。

　　什么是化膿性中耳炎？

　　化膿性中耳炎是中耳粘膜、骨膜或深達骨質的化膿性炎癥，常與慢性乳突炎合并存在。一般在急性炎癥開始后6~8周，中耳炎癥仍然存在，統稱為慢性。其病因為急性化膿性中耳炎延誤治療或治療不當、遷延為慢性；或者急性壞死型中耳炎的直接延續。鼻、咽部存在慢性病灶亦為一重要原因。

　　慢性化膿性中耳炎的致病菌是什么？

　　常見致病菌多為變形桿菌、金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌，以革蘭氏陰性桿菌較多，無芽胞厭氧的感染或混合感染。

　　慢性化膿性中耳炎有哪些癥狀？

　　耳內反復流膿、鼓膜穿孔及聽力減退為特點。

　　慢性化膿性的臨床分型及鑒別要點

　　醫生給開了滴耳藥，該如何使用呢？

　　患者取側坐位頭略偏向健側或健側臥位，患耳朝上輕拉耳廓，充分暴露耳道，將藥液滴入耳道內2~3滴，用手輕輕擠壓耳屏數次，將藥液壓入中耳腔，保持原位3~5min。藥物溫度適中，過冷、過熱可刺激內耳發生眩暈，甚至眼震，滴耳劑勿接觸耳廓或外耳道口，以免污染藥液。如果給小兒滴耳藥應將耳廓向下牽拉，成人則向后上牽拉。

　　手術前有哪些準備工作？

　　手術前護士會為病人做心理指導內容包括：解手術的目的，手術的過程及術中的注意事項。如，手術僅是在耳廓后或耳前開一小刀口，愈合后只有一小條痕跡，并不有損美容。

　　術前1天，為手術做準備，要將術耳耳廓周圍5~7cm頭發剃掉，清潔頭皮，消毒外耳道，長發女性患者將其余頭發向健側編成辨子，預防感染。

　　術前晚沐浴、更衣，22：00以后停止進食水，冬天注意保暖，防止感冒。

　　如需行聽骨鏈重建或鐙骨手術病人，術前3天護士指導患者訓練床上大小便。

　　中耳炎手術出院后有什么注意事項？

　　(1)出院后遵醫囑定期耳換藥，遵醫囑復查，避免自行取出或填塞耳內紗條，耳痛明顯，耳內有分泌物流出，填塞物脫出或污染后及時復診；(2)避免劇烈活動，重體力勞動，大量出汗，避免沖撞磕碰患耳；(3)耳部手術后不要站在風口處，半年內游泳、乘坐飛機或其他容易改變負壓的交通工具；(4)避免接觸巨大聲響，噪音環境加強保護，如戴護耳器、防聲耳塞等，有爆炸響聲時應張口；(5)避免用耳機或收聽時間過長；(6)戒煙戒酒，合理飲食，積極鍛煉，增強體質