編者按

　　眼睛是心靈的窗戶，可現在孩子們眼睛問題太多了。目前我國近視患者達6億，青少年近視率居世界第一。數據顯示，我國小學生、初中生、高中生視力不良率高達45.71%、74.36%、83.28%。因此，近年來近視矯正市場快速發展，難免亂象頻發，許多機構在宣傳中使用“康復”“恢復”“降低度數”“近視治愈”“近視克星”等表述或冒用中醫藥名義，誤導近視兒童青少年和家長，最終損害孩子視力。

　　近日，教育部、國家衛健委等六部門聯合印發《關于進一步規范兒童青少年近視矯正工作切實加強監管的通知》，要求從事兒童青少年近視矯正的機構或個人不得進行虛假宣傳和欺騙治療。眼科專家也提醒，18歲以下青少年的近視，是無法治愈的。兒童青少年時期可以通過科學用眼、增加戶外活動時間、減少長時間近距離用眼等方式預防、控制和減緩近視。家長一旦發現兒童青少年視力異常，應當及時帶其到眼科醫療機構檢查，遵從醫囑進行科學矯正。

　　“在目前醫療技術條件下，近視不能治愈！”針對兒童青少年近視矯正領域亂象頻發的狀況，教育部、國家衛健委等六部門4月13日聯合印發《關于進一步規范兒童青少年近視矯正工作切實加強監管的通知》（以下簡稱《通知》），要求從事兒童青少年近視矯正的機構或個人不得進行虛假宣傳。

　　目前我國近視患者達6億，青少年近視率居世界第一。數據顯示，我國小學生、初中生、高中生視力不良率高達45.71%、74.36%、83.28%。全國近視眼中，中小學生預估超過1億人。廣州醫科大學附屬第二醫院眼科中心主任、廣州市眼科醫療質量控制中心主任沙翔垠近日提醒，對于18歲以前的青少年近視，目前公認有效的預防和延緩方法有增加戶外運動、規范使用角膜塑形鏡和正確配戴眼鏡。他指出，真近視無法通過氣功、針灸、理療等方式治療，可以在孩子18歲后經醫生評估后做手術矯正。

　　視力矯正市場太亂，亟須規范加強監管

　　《通知》要求從事兒童青少年近視矯正的機構或個人必須嚴格依法執業依法經營，不得在開展近視矯正對外宣傳中使用“康復”“恢復”“降低度數”“近視治愈”“近視克星”等表述誤導近視兒童青少年和家長。不得違反中醫藥法規定冒用中醫藥名義或者假借中醫藥理論、技術欺騙消費者，謀取不正當利益。

　　《通知》要求各級衛生健康、市場監管、中醫藥以及藥品監管等部門要定期曝光查處的相關典型案例，震懾違法犯罪分子。各級衛生健康、教育及網信等部門要加強協作，通過多種方式廣泛開展兒童青少年近視防控宣傳教育，告知非法或不恰當近視矯正行為的表現形式和可能造成的危害。

　　《通知》明確，在目前醫療技術條件下，近視不能治愈。兒童青少年時期可以通過科學用眼、增加戶外活動時間、減少長時間近距離用眼等方式預防、控制和減緩近視。家長一旦發現兒童青少年視力異常，應當及時帶其到眼科醫療機構檢查，遵從醫囑進行科學矯正。

　　筆者了解到，目前市場上各類近視矯正機構眾多，一些機構打著“輕松摘鏡”“恢復視力”等宣傳口號，以“眼健康保健”為名，售賣產品、做五花八門的“治療”，誤導家長花高價買產品，最終損害的是孩子的視力。一位不愿意透露姓名的業內人士說，市場上不正規的視力矯正和治療機構多，主要還是因為準入門檻低、監管不到位所致。

　　沙翔垠也表示，有病人曾經花了大價錢在某些近視矯正機構做治療，通過氣功、針灸、理療等方式進行矯正和治療，可最后發現并沒有用，甚至視力還下降了。他說，一些不正規的近視矯正機構，在給孩子測視力時，故意人為改變測量距離，“正常應該是五米，一開始故意變成六七米，在檢查效果時可能又縮短成三四米，家長大多都沒留意，結果就誤以為是治療有效”。

　　筆者在百度搜索關鍵詞“兒童近視”，搜索出多個聲稱能“降低度數”甚至“摘下眼鏡”的治療近視廣告，多是采用按摩儀、護眼儀、降度鏡、按摩穴位、針灸等方法進行“治療”。但這幾天發現，曾一度在網上熱銷的“近視茶”目前已經從多個電商平臺下架。

　　18歲以下青少年近視無法治愈

　　沙翔垠說，近視矯正市場需求大，很大程度上和家長對近視存在認知誤區有關。沙翔垠說：“18歲以下的青少年近視，如果是真近視，在目前的醫療條件下，是無法治愈的。迄今為止，還沒有一種藥物或器械被證實能治愈近視眼?！币驗?8歲以下人群還在生長發育階段，不能通過手術矯正，只能采用非手術方法預防或延緩，“這樣就很容易被人鉆空子，比如氣功治療近視、針灸治療近視、中藥熏眼等，對于真近視而言，這些方法可能會緩解視疲勞，但無法達到治療目的?！?/p>

　　沙翔垠表示，近視是由遺傳和環境（行為習慣）等多方面因素共同作用形成的，其中，長時間持續近距離用眼、缺乏日間戶外活動、不正確的讀寫姿勢、過度使用電子產品等都是造成近視的主要危險因素。

　　近視分為假性近視和真性近視兩種。假性近視常常發生在青少年，如因為長時間緊張的、近距離的用眼學習造成暫時的負責調節的睫狀肌持續痙攣，可能會感覺眼睛看黑板時不清楚。這種“近視”是不需要配戴眼鏡的，只需要指導孩子勞逸結合，放松調節，視力會好轉。但是真性近視會影響到孩子學習和生活，這時候就需要配戴眼鏡來進行矯正視力。

　　增加戶外運動才是預防近視“良方”

　　青少年的近視真的“沒救”了嗎？一些研究發現，在戶外待的時間越長，患近視的風險越低。部分研究報告稱眺望遠處很重要，但也有報告指出保護視力的關鍵在于接觸戶外光線。

　　英國倫敦大學國王學院的凱蒂·威廉姆斯和她的同事在《英國眼科雜志》上發表了研究報告，他們對1994年至1996年在英格蘭和威爾士出生的孩子進行了研究，從1077個個體中獲得了必要的信息。最終發現，父母接受過生育治療的兒童，在青少年時期的視力測試中，近視概率減少了37%。威廉姆斯還說，夏天出生的人群，近視概率幾乎是其他人的兩倍，這可能因為他們較早進入校園生活。此外，母親所受教育水平越高，青少年患近視的概率則增加33%，這可能是由于智力和近視之間的遺傳聯系，或者是受遺傳或社會因素，包括階級、財富和鼓勵的影響。

　　研究小組從先前研究中得知，兒童每周每多花一個小時玩電腦游戲，患近視的概率就會增加3%，原因可能是眼睛離屏幕太近或長時間待在室內。他們表示，大人們應鼓勵兒童進行戶外活動，以降低近視的可能性。

　　沙翔垠也表示，目前國際公認能夠預防和延緩近視進程的辦法就是增加戶外活動時間?！白尯⒆觿悠饋?，到戶外去，跑步、打球、爬山、游泳等，都能夠讓眼睛放松下來。”他指出，兒童青少年應該每天保證2小時以上白天戶外活動，同時減少電子產品的使用，減輕孩子課內外學習負擔，連續用眼40分鐘后應該休息，多遠眺，“遠眺對眼睛有按摩作用”，此外，還要保證充足的睡眠和合理的營養。

　　“規范使用角膜塑形鏡（即OK鏡）也可以延緩近視進程?！鄙诚枸笳f，OK鏡是早期干預近視的一種有效辦法。20世紀80年代，OK鏡就已進入國內，但市場亂象較多，不規范的驗配導致的感染、炎癥等情況較多，最終被責令退出國內市場，“這幾年加強了管理，OK鏡也成了越來越多人的選擇。但建議家長一定要到正規醫療機構，在專業眼科醫生的指導下驗配OK鏡?！?/p>

　　沙翔垠說，正確使用眼鏡也能延緩近視進程，前提是一定要到正規的醫院做醫學驗光，到靠譜的眼鏡店配置符合自己視力條件的眼鏡?！爱敯l現孩子視力不好時，不要隨便找個眼鏡店配眼鏡，要到醫院做醫學驗光。而且配眼鏡很講究，眼鏡的光學中心應與戴鏡者的視軸相吻合，鏡架、鏡片的大小都有講究，需要有專業醫師指導才行”。

　　預防孩子近視，嚴守“五項紀律”

　　1. 學齡前階段（0-6歲）是孩子視覺發育關鍵期，應尤其重視孩子眼保健和視力檢查，每半年進行一次視力排查。當孩子出現看不清黑板、瞇眼、皺眉、歪頭看等行為時，可能是發生了近視，應及時到醫院就醫。

　　2. 控制電子產品使用，孩子非學習目的的電子產品使用單次不宜超過15分鐘，每天累計不宜超過1小時。

　　3. 保持良好的讀寫坐姿，保持“三個一”的正確姿勢（眼離書本一尺，胸口離桌沿一拳，握筆手指離筆尖一寸）。

　　4. 晚上學習使用的臺燈應打開房間內的主照明（如頂燈），臺燈應有燈罩，臺燈光線從寫字的手的對側射入。

　　5. 學習使用的桌椅采用可升降的桌椅，至少每隔半年根據孩子的身高變化調整桌椅高度。

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　　多揉“四明穴”，孩子眼睛好

　　近視防控除注意日常科學用眼、少看電子產品外，平時或用眼疲勞時常按“四明穴”，也能起到保健作用。

　　“四明穴”分別為上明穴、睛明穴、翳明穴和光明穴，經常按揉，可以疏通頭、頸、前胸、后背、眼部經絡，充分調動全身氣血流通，改善頭頸尤其是眼部的氣血供應，促進眼部血液循環、緩解眼周肌肉的痙攣狀態及眼周神經水腫，消除視疲勞。

　　1.上明穴。眉弓中點，眶上緣下。主治屈光不正、角膜白斑、視神經萎縮。

　　2.睛明穴。目內眥內上方眶內側壁凹陷中。主治近視、目視不明、目赤腫痛、迎風流淚、夜盲、色盲、目翳。

　　3.翳明穴。頸部，翳風穴后1寸。主治各種目疾。

　　4.光明穴。小腿外側，外踝尖上5寸，腓骨前緣。主治目痛、夜盲、目視不明。

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