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葉旭軍，現任武漢大學中南醫院老年病科科主任、全科醫學科科主任、綜合醫療科科主任。湖北省微循環學會老年病專業委員會副主任委員，湖北省健康管理學會第一屆理事會理事，湖北省醫學會老年病學分會第六屆委員會委員，武漢老年醫學會第六屆理事會青年理事，武漢市中醫藥學會第一屆中醫老年專業委員會常務委員，湖北省老年保健協會第一屆理事會理事。至今從事臨床醫學內科呼吸和老年病工作已21年，在老年呼吸系統疾病和老年慢性病等方面積累了豐富的臨床經驗。

在武漢大學中南醫院，有一個專門為老年患者設立的科室——老年病科。學科按亞專業分為六個病區，共175張床位。每一亞專業和涉外病房各為一個病區及護理單元，獨立診治老年病各亞專業慢性病及疑難危重疾病。葉旭軍作為老年病科主任，將“以病人為中心”作為唯一宗旨，提升技術水平，強化硬件設備，完善服務體系，贏得了老年患者的信賴和社會的廣泛贊譽。

使老齡化問題深入人心

目前，我國60歲及以上老年人口達到了2.12億，占總人口的15.5%，中國提前迎來老齡化社會。一方面，中國呈現出“未富先老”的狀態，高齡化趨勢顯著，“空巢”老人迅速增加，各地涌現大量的“留守老人”。另一方面，由于老年人各種組織器官的功能逐年老化，因而適應力減退，抵抗力下降，各種疾病的患病率增加，人一生中的三分之二以上的醫療花費發生在老年。在醫療上，老年患者與非老年患者有太多的不同，老年人疾病的預防、治療和康復等問題不但困擾著患者本身，也為家庭帶來了沉重的負擔。

葉旭軍所在的中南醫院老年病科建于1956年，是我國較早建立的老年病科之一。經過數十年建設，它已經發展成為集臨床醫療、教學與科研為一體，多學科團隊結合的專科，開設有老年心血管、呼吸、消化、內分泌、腎病及神經內科六個亞專業，并設有涉外病房和老年病專科門診。據他介紹，老年人是一個特殊的群體，中南醫院老年病科的患者平均年齡達80歲，大多數患者存在多器官功能衰退、多病共存、病情復雜等特點。隨著年齡增長，老年人的機體出現一系列衰退性的變化，主要表現為組織器官儲備能力減弱，各種功能衰退，免疫功能下降，對內外環境的適應能力降低，容易出現各種慢性退行性疾病；這些老人發病緩慢、臨床表現不典型，多種疾病同時存在，病程長、恢復慢、并發癥多。

老齡化帶來的一系列生理、心理變化及老年疾病的特點決定了從事老年醫療專業人員必須具備一定的職業素質。醫者要有高度的責任心、愛心、細心、耐心和奉獻精神；要有“慎獨”精神，在任何情況下都能主動地對老年人的健康負責；要具備良好的溝通技巧和團隊合作精神，能在不同情況下給予老年病人科學的治療和護理；要具有博專兼備的理論知識和精益求精的專業技術，具有準確敏銳的觀察力和正確的判斷力，能及時發現老年病人各種細微的變化，做到防微杜漸，確保高質量的醫療和護理服務。

但是，僅有一支專業的老年病醫療團隊是遠遠不夠的。葉旭軍指出，當今社會老齡化問題嚴重，原因還在于缺乏全民性認識，國民對老年病的認識不夠，對重視老年醫學和老年健康的認同度不夠。“臨床救治的患者，即使當時治愈了疾病，如果不具備健康的理念，不改變生活方式，疾病還會復發。在救治患者之余，關心患者的身心健康，把正確的疾病防治知識傳遞給患者和家人，也是醫生應盡的責任。此外，臨床醫生診治患者，只是針對一個或若干個患者，獲益的是社會中很小的一部分群體。從疾病預防的角度去影響社會，使老齡化問題深入人心，讓更多的人擁有健康的理念并從中受益，是解決問題的關鍵。”

讓“失能老人”老有所養

2016年“兩會”通過的《中共中央關于制定國民經濟和社會發展第十三個五年規劃的建議》中提出，“積極開展應對人口老齡化行動，弘揚敬老、養老、助老社會風尚，建設以居家為基礎、社區為依托、機構為補充的多層次養老服務體系，推動醫療衛生和養老服務相結合、探索建立長期護理保險制度。全面放開養老服務市場，通過購買服務、股權合作等方式支持各類市場主體增加養老服務和產品供給。”

葉旭軍在美國耶魯大學醫學院做訪問學者期間，曾通過研究學校老年病研究所和實地調研了解當地人對待老齡化的態度，他深切體會到“對老人的供養度衡量著社會的文明度！”這句話的分量。

“年輕的我們有足夠的精力、能力和時間去獲取相應的社會和自然資源來維系自身在社會上和自然界中的存在，并不斷拓寬自己的影響，從而獲得更多的可支配資源，達到人生的良性循環。可是當我們漸漸老去呢？我們的精力不再充沛，能力也漸漸退化，基于時間的預期無奈地被縮短……這就是自然。自然而然地我們獲取的社會和自然資源將會越來越少，人生不再是良性循環，而是愈加趨近于‘坍塌’。幸而，人具有群體性和社會性。群體性和社會性的最大功用就是減緩這種‘坍塌’。所以對老人的供養度衡量著社會的文明度！人心都是肉長的，誰都會有年老體衰的那一天。當我們老去，無力于應酬周遭變故，除了感受著我們的后代、親友的關心，還感受著黨和國家給予我們的公平保障，是時，我們將是何等地感激。這種若能預期的感激之情一直都是國家穩固之基，縱觀古今中外，概莫能外！”

“縱觀本屆政府2015年的政府工作報告14次提及‘養老’，說明我國的養老問題已經到了刻不容緩的時候；當前我們面臨著老齡化社會的加速到來，社會資源和現狀不匹配，經濟、醫療水平有限，探索一條合理的養老制度之路還很長。”對此，葉旭軍倡導人人增強發展老年醫學、促進老年健康的意識，不僅醫生團隊要專業敬業愛業，普通人也要用基本的醫學知識和正確的老齡化觀念武裝自己，積極應對社會老齡化。

“中國未富先老，老齡化社會提前到來，‘失能老人’老無所養就是一個大問題，我們老年病科醫生要做的就是實現人性化服務。”中南醫院老年病科一直堅持在武漢市水果湖茶港小區進行社區教育，為老干部、老紅軍進行健康教育；積極開展援疆、援藏、援基層工作；自2011年起，為研究慢性病及長壽影響因素，中南醫院老年病科連續5年深入長壽之鄉鐘祥農村，探索長壽的奧秘……“下一步，醫院要向老年病全面專科化發展了。”葉旭軍介紹說，“我們算是探索醫養結合模式的先行者吧，合理的養老體制不是一天兩天能夠探索出來的，‘老有所醫，老有所養’，這就是我們的奮斗目標。”

在我國，以心腦血管疾病、惡性腫瘤、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等疾病為代表的慢性非傳染性疾病發病率和相關危險因素發生率持續上升。為此，2017年，中南醫院將建立老年慢性病健康管理門診，屆時醫院會將老年病專科進一步集中，為老年病患者實現一站式服務。

用“零投訴”令患者放心

在醫患關系不容樂觀的今天，葉旭軍卻認為：“我國已經進入老齡化社會，老年人慢性病管理意義重大。面對多種疾病并存、多種藥物共用、各器官功能衰退、生活能力減退、思維方式獨特的老年群體，老年病的治療和預防使我們面臨新的挑戰。針對老年人的特殊性，如何在防治老年疾病、延長壽命的同時保持良好的生活質量，作為一名老年病科醫生，應有更多的追求，承載更多的社會責任。”

葉旭軍說，美國的醫療體制環境，無論從國家財政的投入、社會福利等機構的有機結合、醫療糾紛發生后的高效處理、及媒體對醫療事件的報道謹慎，都深刻反映出美國醫療衛生事業的成熟和健全。美國醫療體制改革起步早，經過長期的實踐探索，已經形成了良性循環。也因此說明了每個國家的發展道路都是有規律的，每個國家的醫療體制環境也會因為自身的國情而經歷不同的探索，“近些年我國一直在改善醫患關系上下力，醫患關系也在逐漸好轉。”

醫患溝通并不是一個新生事物。自從疾病出現的那一刻起，醫生與患者就成了同一戰壕的戰友，醫患溝通也成為這場對抗疾病戰役中不可或缺的一環。2003年，尚在攻讀醫學碩士學位的葉旭軍是一名主治醫師，一個病情癥狀類似非典的老先生在求治無果的情況下找到了他，“當時人們害怕非典，即便只有一丁點可能也會對它敬而遠之，但是我是醫生啊。”他接下了這名病人，檢查后確診老先生是甲流，經過一段時間的治療便康復了。醫生治病救人是天職，但老先生知道，他是冒著被隔離的危險在救自己，在此后的13年里，老先生每年都會定期去葉旭軍的診室，名為體檢，實則是在向一位好醫生表達自己的感激之情。

醫生的經驗來自患者，你診治患者越多，水平就越高，所以醫生要真心感謝患者；但患者也要感謝醫生，沒有醫生，誰給患者看病？葉旭軍一直強調，改善醫患關系是在雙方共同的努力下促成的，醫患之間應該要相互感恩和理解。

對葉旭軍而言，做醫生是一種信仰，是一種責任感和使命感。醫生治療患者的過程很難用金錢和薪水來衡量，只能用“德”來衡量。醫生治病在于積德，積德越多才能承載萬物，這份德不單是為自己，而是為科室，為醫院，為社會，更是為醫學事業積德的事情！葉旭軍率領他的團隊以精湛的醫術為無數老年患者解除了病痛，科室里“零投訴”真正做到了讓老年患者放心。

作為醫者，他孜孜不倦，銳意推行仁心仁術；作為科室主任，管理事業櫛風沐雨，浩蕩前行。如今，經過數十年建設，葉旭軍所在的老年病科已經發展成為集臨床醫療、教學與科研為一體，多學科團隊結合的專科。展望未來，他始終堅信：中華民族的偉大復興的一個必不可少的標志就是全體老年人老有所依、老有所養、老有所尊、老有所樂！