
人物名片:
王金華,1985年畢業于湖北醫學院,武漢市第六醫院骨外病區主任,副主任醫師。從事骨外科臨床醫療、教學、科研工作20余年,主持的《“Z”形跟腱切斷,經皮穿針橇撥復位術治療關節內根骨骨折》科研課題被評為國內先進水平。對創傷骨科、骨病骨科的各種疾病的診治具有豐富的臨床經驗,擅長四肢脊柱創傷處理、髖膝關節置換及關節鏡診治等。
“我沒有太多亮點,我只是盡了作為一名醫生救死扶傷的責任。”這是王金華醫生提起最多的一句話,他用自己的實際行動詮釋了“醫者乃仁術也”的深刻含義。
2015年10月,王金華開啟了一次特別的征途——加入第十批援萊索托醫療隊。談及援萊初衷,他坦言,“從醫多年,我也曾聽過其他醫生的援外經歷,但‘耳聞之不如目見之,目見之不如足踐之’,我想要真正加入這個大家庭,同時增加自己的閱歷。”于是王金華在家人的支持下踏上了這片南非高原的土地。盡管在此之前他已經做好了充足的準備,但當地落后的醫療技術和陳舊的醫療設施仍讓他感到驚訝,他決心要力所能及地救治每一位病人。
巧用現有材料,完成“個性化手術”
每周逢周二和周四即為王金華的手術日。由于醫療隊所援助的省會公立醫院莫特邦規模小且只有一間手術室,在手術日當天需要王金華手術的病人非常多,甚至經常會出現急診病人需要先行手術的情況,因此他加班工作、誤餐餓肚子幾為常態。盡管王金華曾在手術時因艾滋病攜帶者骨碎片刺進皮膚而導致職業暴露,不得不服用副作用極大的預防性藥物,卻從未因此休息過一天。而由于醫療設備的落后,在骨科手術過程中,當地手術室缺乏大力剪和折彎器等手術常用工具,手術所用材料如鋼板、螺絲釘及髓內釘是統一型號,國內幾乎不用。“我必須在術前根據每位病人的實際情況,想方設法為他們定制手術方案。”王金華將此稱之為“個性化手術”,這不僅考量醫生的骨科解剖能力,同時也需要他充當鉗工,對金屬鋼板進行適當切割和預彎。
王金華回憶,援萊期間曾有一位中國援非工人在山區墜傷,看過X片后,診斷確定為股骨粗隆骨折。因病人所在山區離莫特邦有幾十公里且該段道路崎嶇,若是將病人轉運到該醫院不但會引起骨科移位,而且會使其異常痛苦。多番商討后,援萊醫療隊毅然決定驅車入山進行治療。“病人的信任不可負,醫療隊的榮譽不能丟,同胞在異鄉不能殘。”秉著這般信念,在缺乏手術條件的情況下,王金華根據現有材料自制牽引支架和牽引套,為傷者制定了牽引治療方案。經過醫療隊每星期往返山區一次調整其牽引重量和方向的治療之后,直至第八周,病人骨折基本痊愈并且相關功能完全恢復。
據理力爭改革,促進科學管理
“救死扶傷是本分,但我想做的更多。”醫學發展日新月異,但莫特邦的一些醫療管理方法陳舊,同時中層醫務管理人員思想守舊且根深蒂固,病人在治療后經常會出現并發癥及后遺癥。王金華提到,在手術開始前需要使用抗生素有效預防手術感染,而這一觀念在中國已是眾所周知的,但當地手術室護士長十分抗拒,“我不斷給她翻閱查找英文文獻和手術指南,她才勉強接受,卻仍以術中沒有護士實施而推諉,于是我們親自上陣為病人打針加藥。”之后病人手術感染率明顯下降,當地護士長們也連連稱贊并且欣然接受了這一方案。而這并不是援萊期間所發生的一次特例,王金華表示,莫特邦在手術器械管理和消毒、手術后手術器材的存放、麻醉術后病人的蘇醒管理等方面都不夠科學,在醫療隊反復同當地醫務人員溝通和交流后,對方才開始慢慢接納其所提醫療改革建議。
但對當地進行醫療改革并不是一蹴而就的。援萊期間,王金華經常在路上碰到跛行或拄拐的病人,多為骨折后打上石膏或夾板時間過長,產生關節僵硬、肌肉萎縮、功能不全等并發癥,“當地醫生多為全科醫生,對專科處理不專業,而病人也缺乏醫療方面的知識”。最讓他印象深刻的,是曾有位手指骨折的病人前來復診,拆開繃帶后發現其兩個手指皮膚竟粘在一起。詢問過后了解發現,病人在骨折愈合后仍用繃布將手指纏在一起數月,“我當時非常震驚,因為沒有醫生告訴病人該怎么做,病人自己也不知道怎么辦。”作為一名骨外科醫生,王金華不僅感到痛心和自責,更堅定了自己改善當地人民就醫療效的決心。
之后,他在每次接診相關病人時,都耐心為其普及相關知識,同時呼吁院方組織基層醫務人員開辦專業知識講座,并成功地在當地醫院開展了中等規模的專科培訓,重點講述骨折的基本處理原則、固定時間及功能煅煉的方法和要點。
援萊期間,沒有鮮花和掌聲,他卻贏得人民對“中國醫生”的敬重;沒有親人的陪伴,他卻擁有當地人民如親人般的照料;沒有先進的醫療設備,他卻以醫療改革的決心為當地醫療體系“正骨”奉獻了自己的力量。在王金華醫生看來,援外醫療不一定是要干出什么驚天動地的大事,而是要在救治病人的同時為當地帶去先進的醫療技術和理念,肩負起祖國的使命,以仁醫之心實現大愛無疆。
個人感悟:援萊期間,我感受到了祖國的日益強大,我為自己加入醫療隊所做的正確選擇而感到驕傲。盡管個人能力有限,但我所付出的真心確有回報,我們將中國的仁醫仁術跨越國界帶到了萊索托人民身邊,將溫暖融入了他們的心里。