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說說你所不知道的糖尿病并發癥
2018-01-21 11:02:18   來源:揚子晚報

  糖尿病腎病、糖尿病眼病、糖尿病大血管的病變等已經被糖尿病患者熟知,但是還有些感覺風馬牛不相干的并發癥,卻在侵襲著糖尿病患者。糖尿病屬于代謝性的疾病,因此關乎身體好多器官,一旦出現內分泌的紊亂,可能會導致口腔疾病、肝病、肛周疾病等,有些患者甚至是因為這些并發癥,才進而檢查發現患有糖尿病。

  牙周病

  金暉主任介紹說,口腔疾病已經成為第六大糖尿病并發癥。牙周病患者在人群中的數量本就不少,而糖尿病患者所面臨的牙周病風險更高,牙周炎癥往往不容易控制。而糖尿病與牙周炎之間是相互作用的,糖尿病可引起更持久的炎癥反應,導致更多的牙槽骨附著喪失和吸收,并使新骨形成受損。而反過來,牙周炎也是糖尿病發生、發展的重要誘因,牙周病激發局部和全身炎癥反應,可能是糖尿病加重的重要因素。

  口腔黏膜病

  糖尿病患者也容易患上口腔黏膜病,其中以真菌感染的口腔念珠菌病變最常見,發病率超過半數。金暉表示,當身體免疫功能降低時,口腔念珠菌就有機會乘虛而入,而糖尿病是口腔念珠菌病的主要易感因素,主要表現為正中菱形舌、義齒性口炎和口角炎。

  口干、口臭等

  專家介紹,口渴、多飲是糖尿病的主要癥狀之一,往往最熟悉的也是最容易被忽略的。其實,這是由于糖尿病患者的唾液腺泡會發生萎縮病理變化,造成唾液腺結構的破壞和分泌功能的喪失。而唾液減少的情況下,補水如果不夠及時,很容易出現舌苔萎縮、味覺改變、口干、口腔燒灼樣感覺、口臭等病癥。另外,長時間的齲齒(蛀牙)和難愈性口腔潰瘍患者,建議及時排查是否患有糖尿病。

  脂肪肝

  專家介紹說,胰島素抵抗、炎性反應及肥胖會增加糖友患上脂肪肝的風險。專家估計,約50%至60%的糖尿病患者有脂肪肝,隨著時間的推移,可能進展為肝硬化。糖友應參加體育鍛煉,盡量不喝酒,食用保健品前咨詢醫生,留意疲勞、睡眠障礙、記憶力減退和腿腳腫脹等癥狀。

  肝癌

  金暉主任介紹說,在臨床上發現糖尿病患者腫瘤高發,由于2型糖尿病患者好多是肥胖人群,再者受到藥物刺激,特別是肝癌高發。肝癌伴發血糖不穩定在臨床上并不少見,約有10%至45%的原發肝癌患者出現血糖不穩定癥,有的表現為糖耐量異常,有的表現為高血糖,有的則表現為低血糖。

  聽力喪失

  專家介紹,糖尿病會導致全身微小血管炎癥,包括耳部的小血管,使得大腦和內耳的血流量下降,引起聽力下降、耳鳴、頭暈等癥狀。糖尿病導致的聽力喪失通常是漸進性的,有時也會突然出現一側耳聾,其預防手段就是控制血糖。

  胃輕癱

  金暉主任介紹說,有些糖尿病患者進食后胃無法正常排空,會引發惡心、嘔吐、腹脹、上腹部疼痛等。 臨床發現,有些患者便秘多年,一查竟然患有糖尿病,大多數胃輕癱患者的糖尿病病程超過了10年。血糖控制得越差,患上這種并發癥的風險就越大。建議經常監測血糖和糖化血紅蛋白。

  肛周疾病

  金暉主任介紹說,肛周膿腫是肛腸疾病中的一種常見病,患者病程都比較急而重,患者相當痛苦。許多肛周膿腫在檢查時同時發現患有糖尿病,而且有增多的趨勢。這主要是因為糖尿病引發抗感染能力下降,一旦發生感染,不及時治療將會愈演愈烈。


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