百日咳的高發人群有哪些？該如何預防？

　　百日咳是《中華人民共和國傳染病防治法》規定的乙類傳染病，嬰幼兒尤其容易感染。秋冬季節呼吸道傳染病高發，預防百日咳，從了解開始。

　　什么是百日咳？感染后

　　會出現哪些癥狀？

　　百日咳是由百日咳鮑特菌感染引起的急性呼吸道傳染病，感染后典型癥狀表現為陣發性、痙攣性咳嗽，伴咳嗽末吸氣性吼聲，病程可持續2-3個月，故稱“百日咳”。

　　接種過含百日咳成分疫苗的兒童、有百日咳病史者以及成年人等感染后的癥狀常常不典型。

　　百日咳如何傳播？

　　哪些人群易感染？

　　百日咳傳染性極強，基本再生數(指一個感染者在具有傳染性的這一段時間內平均可以傳染多少個人)可達12-17。

　　百日咳主要通過呼吸道飛沫傳播，也可經密切接觸傳播。人群對于百日咳普遍易感，嬰幼兒更加易感。接種含百日咳成分疫苗或自然感染，均不能獲得終生保護。

　　感染者是主要傳染源。對嬰幼兒來說，感染百日咳鮑特菌的父母、同胞兄弟姐妹或其他同住人員是主要傳染源，也就是說，嬰幼兒主要通過上述人群傳染而導致感染。

　　百日咳的高發人群有哪些？

　　無免疫史的嬰幼兒發病風險更高，且患兒年齡越小，出現并發癥和重癥的風險越高，嚴重者甚至可導致死亡。近年我國監測數據顯示，1歲以下嬰兒百日咳發病率最高，5歲到9歲兒童發病水平出現上升趨勢。

　　我們應該怎么預防百日咳？

　　接種含百日咳成分疫苗

　　接種疫苗是預防百日咳重癥和死亡的重要措施。按照國家免疫規劃疫苗兒童免疫程序，適齡兒童應盡早、全程接種含百日咳成分疫苗，未全程接種的適齡兒童應盡早補種，只需補種未完成的劑次，無需重新開始全程接種。

　　科學佩戴口罩

　　科學佩戴口罩是預防感染百日咳等呼吸道傳染病的重要措施，在人群密集的場所佩戴口罩可有效減少病原體傳播。若家長出現咳嗽等呼吸道感染癥狀，近距離接觸照護嬰幼兒時應科學佩戴口罩，降低嬰幼兒感染風險。

　　保持良好衛生習慣

　　公眾日常要保持良好的衛生習慣，勤洗手，咳嗽或打噴嚏時用手肘或紙巾掩住口鼻，居室常通風，注意合理作息和適當的體育鍛煉。

　　暴露后如何預防？

　　在共同居住生活、工作學習等情況下，與百日咳病例(發病前1周至發病后3周)有接觸史者，應進行21天自我健康監測。接觸史包括：當病例說話、咳嗽、打噴嚏時，接觸者可能直接吸入病例噴出的含病原體飛沫而感染；共用物品也可能導致密切接觸傳播等情況。

　　監測期間如無咳嗽、流涕、發熱等不適癥狀，可正常學習工作；避免與嬰幼兒和孕產婦等重點人群近距離接觸，減少前往人群密集場所。一旦出現咳嗽、流涕、發熱等癥狀，應及時就診。

　　對沒有完成全程接種含百日咳成分疫苗的嬰幼兒、在托幼機構工作的密切接觸者或在發病、重癥高風險的重點機構(如月子中心、中小學校、兒童福利機構和醫療機構等)工作的密切接觸者、家庭內嬰幼兒看護者、新生兒病房醫務工作者等人群，建議暴露后21天內(盡可能在暴露后2周內)在臨床醫生指導下接受藥物預防。

　　作者：中國疾控中心免疫中心 閆婷婷、張倩、李明爽、鄭徽