2025年1月1日起，新版國家醫保藥品目錄正式實施。12月9日，國家醫保局答疑熱點問題時明確，2024年國家醫保藥品目錄談判競價成功率、降幅保持了穩定性。今年新增的91種藥品中，有90種為最近5年內新上市品種，創新藥納入比例、絕對數量創新高。

2024年國家醫保藥品目錄藥品總數增至3159種，其中西藥1765種、中成藥1394種。國家醫保局醫藥管理司司長黃心宇介紹，新增藥品以化學藥為主，生物制品數量迅速上升，中成藥也有一定比例。這些藥品多集中在腫瘤、慢性病、罕見病等領域，普遍具有臨床價值大、創新程度高、價格合理等特點。

新增的91種藥品中，89種藥品通過談判競價方式納入，其余兩種為國家集采藥品直接納入。同時，目錄中有90種藥品為最近5年內新上市的藥品，包括38種全球性創新藥。

針對“醫保藥品目錄談判競價成功率是否降低”的問題，黃心宇直言，此次共有117個目錄外藥品參加此次談判競價，其中89個藥品競價成功，平均降價63%。談判競價的成功率以及降幅保持了相對的穩定性，創新藥的納入比例、絕對數量均創歷年新高?！皼]有通過談判的藥品各有各的理由，今年的政策、評審標準是一以貫之的。新藥談判失敗率相對較低，只有3種未能成功談判?！贝蟛糠终勁惺〉乃幤?，在醫保目錄內可以找到類似藥，只有少數具有特色的藥品因價格等原因未能談判成功。

黃心宇透露，部分企業對藥品的價格預期明顯高于醫保的支付意愿，導致談判無法達成共識。例如，某種治療蕁麻疹的藥品，從口服制劑改為注射劑后，價格翻了1000多倍，談判失敗。另外，我國醫保談判參考美國等發達國家和地區的“國際最低價”，部分進口藥品在國際市場上的價格較高，與我國市場存在差異。

除了新增藥品，2024年國家醫保藥品目錄中共有140種藥品涉及續約，其中三分之二的藥品能夠簡易續約，即無需再進行談判。

“通過談判競價，醫保部門能夠篩選出真正具有臨床價值、創新程度高且價格合理的藥品，確保患者能夠獲得更好的治療選擇?！秉S心宇表示，2024年國家醫保藥品目錄的調整優化了醫保目錄結構，提高了用藥保障水平，有力支持了醫藥創新，促進了醫藥產業的發展。該局將重點關注藥品供應保障，確?；颊吣軌蛸I得到、用得上能報銷的醫保目錄內藥品。“疊加談判降價和醫保報銷，預計2025年將為患者減負超500億元?！?/span>