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秋季呼吸道傳染病如何防治
2023-10-18 11:40:46   來源:人民日報

 秋冬是呼吸道傳染病的高發季節。近期,兒童支原體肺炎等呼吸道傳染病有所上升。如何科學防治呼吸道傳染病?日前,記者采訪了首都醫科大學附屬北京兒童醫院呼吸科主任徐保平、中國中醫科學院廣安門醫院急診科主任齊文升。



  徐保平說,今年兒童呼吸道傳染病高峰比往年有所提前,除了支原體感染之外,流感病毒、腺病毒、鼻病毒等感染人數也有所增加。其中,支原體陽性人數約占發熱咳嗽門診的20%。這主要與個體免疫力下降有關。

  支原體肺炎是否會出現“白肺”?徐保平認為,有的支原體肺炎患者,肺部影像上顯示有一片白色,大多是一個肺葉或肺段感染所致,這和醫學上所說的“白肺”是兩個概念。通常來說,“白肺”是指雙肺彌漫性病變,主要發生在重癥感染時,其癥狀和嚴重程度都與支原體肺炎有所不同。

  支原體感染或肺炎有什么癥狀?治療藥物有哪些?徐保平說,支原體肺炎的主要癥狀有兩個:一是發熱,二是咳嗽。其中,咳嗽初起是陣發性干咳,進展中會有咯痰。有人會出現胸痛、咽痛、頭痛等癥狀,少數人出現紫紺、呼吸困難等現象,應及時到醫院就診。目前,一線治療藥物主要是大環內酯類抗生素,常用的有阿奇霉素、紅霉素、克拉霉素等。抗生素類藥物屬于處方藥,需要在醫生的指導下用藥。在臨床上,有的兒童出現耐藥現象,治療效果不太好。研究顯示,在支原體感染或肺炎治療上,耐藥者和不耐藥者并沒有太大差異。主要差異是耐藥者的退熱時間延后、病程較長,但重癥的比例差別不明顯。

  如何預防呼吸道傳染病?徐保平說,主要是遠離病原體,盡量少去人員密集的封閉場所,必須去時可以戴口罩。注意勤洗手,加強鍛煉,增強體質。另外,學齡兒童患支原體肺炎后不要帶病上學,要注意休息,提高免疫力。

  齊文升說,從中醫的角度看,秋季氣候干燥,病邪容易侵犯肺系,導致呼吸道疾病,主要表現為口干、咽痛、咳嗽等癥狀,中醫統稱為秋燥病。秋燥病主要分為兩類,即溫燥和涼燥,需要辨證施治。治療溫燥病,主要是清熱潤燥;治療涼燥病,主要是溫散潤燥。

  針對秋季呼吸道疾病,中醫有哪些良方?齊文升說,如果發生呼吸道疾病,出現干咳、發熱等癥狀,應及時就診,服用一些中藥。如果以咽癢為主,可用桑菊飲等方劑;如果以咽干為主,可用桑葉湯等方劑;如果有外寒癥狀,可用杏蘇散等方劑。(人民日報)


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