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小護士解決大難題
2018-01-21 10:33:01   來源:今日湖北網

  今日湖北網訊(記者張曼 通訊員 晏斌)褥瘡(又稱壓瘡),它是由于患者長期的局部組織受壓,發生持續性缺血、缺氧、營養不良而致的組織潰爛壞死,醫學上號稱臥床病人的頭號"殺手"。每年,都有不少的患者是死于壓瘡的合并癥。因此,長期以來,壓瘡的預防與處理也就成了護理工作關注的重點和難點問題,壓瘡感染發生率的高低可直接檢驗一家醫療單位的護理工作水平。
  三醫院內一科2005年參加工作的小護士劉旭五年前被醫院委以重任,作為專科護理骨干進修,系統地學習和掌握壓瘡的處理技術。回院后,劉旭有意去做有心人,收集與整理運用不同藥物處理壓瘡病人后的相關資料,包括各個分期換藥前后照片。她把自己學習和積累起來的一套壓瘡的預防和護理技術在醫院各個科室鋪展開來。
  內一科有位80歲退休教師,患高血壓、腦梗塞后遺癥、偏癱、失語、大小便失禁,還伴有消瘦、營養不良、白蛋白偏低。來院時骶尾部可見一個比桃子還大的黑痂,觸及就痛,清創后可見傷口洞深達尾骶骨。小劉護士擬定全面的處理方案,分階段使用各種新型敷料換藥處理,配合醫生的相關治療,在一年的時間內患者的不可分期壓瘡已經完全愈合。
  另一例男性50歲,患腰椎結核,下肢癱瘓,骶尾部呈暗紅色,發黑、有五分硬幣大小的破潰,流膿水。經過劉護士分不同階段的對癥處理后,一個月后創面結痂,臀部皮膚全部轉為正常色澤。
  有位職工家屬患絕癥后臥床后引起尾骶骨大面積發黑發紅,其中還有二處有小的破皮。劉護士指導家屬抹痔瘡膏,僅一次瘡面周圍組織皮膚的紅腫就退去了。
  山不在高,有仙則靈。小劉護士治壓瘡有絕招,引得院內院外都有人請她幫忙去"會診"。私下里同事戲稱,她是一個會給重病人瞧屁股的醫生。因業績突出,劉旭被評為2015年全市優秀護士。
  劉旭護士總結說;壓瘡處理的關鍵是敷料與藥物正確使用和更換,當然選擇恰當時機非常重要。護士要根據臨床經驗,正解判定壓瘡的分期。另外,護理時一定要注意定時翻身和患者全身皮膚的清潔處理,這是重中之重;其次根據不同病種對癥治療,增加患者營養,提高免疫力也可以減輕壓瘡的發生。

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