昨日，我市召開全市公立醫院綜合改革試點工作會議，印發《武漢市公立醫院綜合改革試點工作方案》。按照該方案，到2017年底，全市36家市屬、區屬公立醫院將全部取消藥品加成，實行藥品零差價銷售。我市還將鼓勵支持部屬、省屬和國有企事業單位舉辦的公立醫院參與此次改革。

與此同時，我市還將下調部分大型設備檢查費用，但診查、護理、手術等體現醫療人員技術的服務價格可能有所上調。據市衛計委測算，此輪改革后，患者總體醫療費用將略有下降。

破除醫藥養醫

藥價有望下降15％

破除“醫藥養醫”，破除公立醫院逐利機制，被確定為此次改革的首要任務。

據介紹，我國藥品加成機制始于上世紀五十年代，醫院可在藥品實際購進價基礎上，加價不超過15%。但在市場經濟條件下，藥品加成機制導致貴價藥比便宜藥利潤高，逐步演變成一種逐利機制，使公立醫院偏離了公益軌道，醫生偏好開貴價藥、開大處方，被廣泛詬病。

“此次改革后，我市醫院藥價最高可下降15％。”市衛計委相關負責人舉例，比如，以前醫院進價10元的藥，可賣11.5元，改革后只能賣10元，要保持“平進平出”。

部分檢查治療費降低10％－15％

醫療“技術活兒”收費將上升

同時下調的還有大型醫用設備檢查治療價格。

上述負責人介紹，比如像CT檢查等主要依靠儀器設備進行的檢查，費用將有所下調，下調幅度在10％－15％左右。

為合理體現醫務人員技術勞務價值，診療、手術、護理、床位、中醫等醫療“技術活兒”服務項目價格將有所上調。調整后的醫療服務價格按照政策規定納入醫保支付范圍。

開辦民營醫院可免征營業稅

符合條件可納入醫保

我市還將大力鼓勵社會資本興辦醫院，對社會辦醫療機構提供的醫療服務，免征營業稅；對符合規定的社會辦非營利性質醫療機構自用的房產、土地免征房產稅、城鎮土地使用稅；對符合規定的社會辦營利性醫療機構自用的房產、土地，自其取得執業登記之日起，3年內免征房產稅、城鎮土地使用稅。

此外，我市還將把符合條件的社會辦醫療機構，納入醫保定點范圍，執行與公立醫療機構同等政策。

避免醫療糾紛

二級以上公立醫院買醫療責任險

為避免醫療糾紛，提高商業保險在醫療費用中的分擔率，我市還將大力發展商業健康保險，鼓勵商業保險機構參與各類醫療保險經辦服務，大力發展與基本醫療保險有機銜接的商業健康保險，加快發展醫療執業保險，到2017年底，全市所有二級以上公立醫院參加醫療責任保險。